שֶׁלָהעברה שנהמאז שזוהה המקרה הראשון של COVID-19 בווהאן, סין, ובזמן הזה, עברנו אפילו מחוסר שם למחלה לפיתוח טיפולים ואישור שני חיסונים לשימוש חירום. למרות כמה רחוק הגענו, מדענים עדיין עובדים קשה במציאת דרכים יעילות יותר לטיפול במחלה. טיפולים רבים הנבדקים כבר משמשים למחלות אחרות - למעשה, אולי אפילו שמעת עליהם בעבר.

להלן ארבע תרופות מפתיעות בכל מקום שנבדקות כטיפולים ל-COVID-19.

חיסון BCG

למרות שאולי לא שמעתם על החיסון הזה, הוא אחד החיסון הנפוצים ביותרמְשׁוּמָשׁבעולם, כמו גם אחד הוותיקים. החיסון Bacille Calmette-Guérin, על שם שני המדענים הצרפתים שפיתחו אותו, הוא אחד החיסונים היחידים שנבדקו ל-COVID-19 שנוצר כדי למנוע מחלה שונה לחלוטין:שַׁחֶפֶת(שַׁחֶפֶת). זה פותח לפני מאה שנה ב-1921, וניתן בדרך כלל מחוץ לארצות הברית באזורים שבהם שחפת עדיין נפוצה. זה ניתן גם לילדים בארה"ב שעלולים להיות בסיכון מיוחד לפתח שחפת.

למרבה הצער, חיסון BCG אינו עקבייָעִילבמניעת מחלות ריאה משחפת, במיוחד במבוגרים. אבל בשלב מוקדם, חוקרים שמו לב שנראה שזה מפחית מקרי מוות ממחלות שאין להן שום קשר לשחפת. מאז, חוקרים מצאו כי לחיסון יש מגוון רחב של מועיליםאפקטיםעל מערכת החיסון שאינה קשורה לשחפת, הנקראות השפעות מחוץ למטרה. צורה של החיסון אפילו מאושרת בארה"ב כחיסוןתֶרַפּיָהלחולים עם סרטן שלפוחית ​​השתן בגלל היתרונות הבלתי צפויים הללו.

החיסון הראה גם הבטחה מסוימת בטיפול בזיהומים בדרכי הנשימה כמו COVID-19, ולמחקרים שבדקו את השפעת החיסון על COVID-19 היו כמה תוצאות מעודדות. אלִלמוֹדשפורסם בנובמבר הראה כי בקבוצה של כ-6,000 עובדי שירותי בריאות, אלו שקיבלו את חיסון ה-BCG בעבר, היו בסבירות נמוכה יותר ללקות ב-COVID-19 ובדרך כלל היו עם פחות תסמינים.

"זה יהיה נפלא אם אחד החיסונים הוותיקים ביותר שיש לנו יוכל לעזור להביס את המגיפה החדשה בעולם", ד"ר משה ארדיטי, מנהל המחלקה למחלות ילדים וזיהומים ואימונולוגיה במרכז הרפואי סידרס-סיני בלוס אנג'לס ושותף ב- מחבר בכיר של המחקר, אמר בעיתונותלְשַׁחְרֵר.

אבל אוקטובראָנָלִיזָהלא מצא קשר בולט בין אזורים שבהם חיסון BCG ניתן בתדירות גבוהה יותר לבין פחות מקרי מוות מ-COVID-19, למרות ניתוחים קודמים שכן. גם ארגון הבריאות העולמיאומרעדיין אין מספיק ראיות כדי לומר אם החיסון מועיל נגד COVID-19.

חשוב לציין, לא הושלמו ניסויים קליניים אמיתיים, שמשווים את אלה שמקבלים את החיסון לאנשים שמקבלים פלצבו. אבל ישיותר משני תריסר ניסויים קליניים נוכחייםמהחיסון הקשור ל-COVID-19 ברחבי העולם, עם אחד, מקסיקנימִשׁפָּטמתוך 900 עובדי שירותי בריאות, שאמורים להסתיים בינואר 2021. למרות שניסוי זה ואחרים עשויים לספק נתונים חשובים לגבי מידת היעילות של החיסון נגד COVID-19,רֵאשִׁיתניסויי BCG בארה"ב אינם מוגדריםסִיוּםעד נובמבר 2021. למרות שארה"ב ומחוזות אחרים כבר אישרו חיסונים ספציפיים ל-COVID-19, חיסון BCG, אם יוכח כיעיל נגד COVID-19, עדיין יכול לספק הגנה לאנשים שאינם יכולים לקבל את אחד החיסונים החדשים. "זהו גשר בעל פוטנציאל חשוב שיכול להציע תועלת מסוימת עד שיהיו לנו את החיסונים היעילים והבטוחים ביותר ל-COVID-19 זמינים באופן נרחב", אמר ארדיטי. אז חיסון לשחפת בן מאה שנים עדיין יכול להפוך לכלי בעל ערך במלחמה במגפת COVID-19.

תלידומיד

לרבים, שמה של התרופה תלידומיד מעלה תמונות מחרידות של משבר בריאות הציבור שגרמה פעם. בשנות ה-50 המאוחרות ובתחילת שנות ה-60, רבים היו בהריוןנָשִׁיםנטל תלידומיד לטיפול בבחילות בוקר. אבל התרופה, שלא נבדקה בנשים בהריון, גרמה ללידה קשהפגמים, כמו גפיים נמוכות או חסרות. המשבר היה כה חמור שהוא גרם לארה"ב לכפות רבים מהמחמיריםהנחיותלבדיקות סמים שיש לנו היום.

עדיין משתמשים בתלידומיד, אם כי לא לבחילות בוקר. בארה"ב, זהמְאוּשָׁרלטיפול במיאלומה נפוצה, סוג של סרטן דם, וסיבוכים של צרעת. זה גם נחקר כטיפול במצבים רבים אחרים, כמו "שפעת החזירים" H1N1 ופיברוזיס ריאתי אידיופתי, מחלת ריאות כרונית הגורמת לרקמת צלקת לגדול בריאות. 2012 קטנהלִלמוֹדמתוך 23 חולים עם מצב זה מצאו כי תלידומיד שיפר שיעול ותסמינים נשימתיים אחרים.

מכיוון שנראה שהתלידומיד מפחית את הדלקת, יכול להרגיע את המערכת החיסונית, והיה לו הצלחה מסוימת בטיפול במחלות נשימה חמורות,מדעניםחושבים שזה יכול לעזור להפחית את הדלקת שגורם COVID-19 ולהילחם ב"סערת ציטוקינים" - תגובת יתר של מערכת החיסון שגורמת ל-COVID-19 חמורה לעתים קרובות.

עד כה, יש מידע מוגבל מאוד על מידת היעילות של התרופה כטיפול ב-COVID-19. סיני לאחרונהלִלמוֹדבדק בדיעבד את ההשפעה של תלידומיד בשילוב עם סטרואידים על שישה חולים עם COVID-19 חמור. נמצא שהטיפול הפחית הן את משך הזמן של החולים במחלה והן את משך הזמן שבו הם אושפזו. מקרה של יונילִלמוֹדשפורסם על ידי כמה מאותם מחברים היו תוצאות דומות עבור המטופל שהוא בדק.

עם זאת, בהתחשב בהיסטוריה של תלידומיד, החוקרים מובנים בזהירות לגבי ייעודו מחדש. ב אנְיָרבבחינת הראיות לשימוש של תלידומיד נגד COVID-19, חוקרים מהאוניברסיטה האמריקאית של ביירות בלבנון ואוניברסיטת חמאד בין ח'ליפה בקטאר ציינו כי תלידומיד מאושר לטיפול במעט מאוד מצבים בגלל תופעות הלוואי החמורות שלו. אלה כוללים גרימת קרישי דם ועצבים לטווח ארוךנֵזֶק. "שימוש מחדש של תלידומיד בהתבסס על מבט ראשון על יעילותו המוכחת בכמה מצבים דלקתיים ריאתיים אינו מספק", כותבים המחברים.

הם גם מציינים שלמרות שישנם שני ניסויים קליניים סיניים נוכחיים של התרופה ל-COVID-19, אף אחד מהם עדיין לא התחיל לגייס משתתפים, ושניהם היו אמורים להסתיים עד יוני 2020. למרות שלא ברור למה זה קורה, ייתכן שזה בגלל שסין היו מעט מאוד מקרים של המחלה מאז מרץ. הניסויים הם גם קטנים, בדיקות שלב שני, עם הגדול יותרשיש 100 חולים והקטן יותררק 40. אז למרות ההבטחה המפתיעה שלה, לא ברור מתי, אם בכלל, תלידומיד עשוי לשמש לטיפול ב-COVID-19.

מלטונין

אולי לא תחשוב על מלטונין כעל סם בכלל; בארצות הברית, מלטונין נחשב אלְהַשְׁלִיםוהוא אינו מוסדר באופן קפדני כמו תרופות, למרות שזו תרופה מרשם במחוזות אחרים. מלטונין הוא הורמון שעוזר לווסת כאשר אנו ישנים ומתעוררים, ואנשים רבים נוטלים אותו כדי לעזור להם להירדם. עם זאת, יש סתירהנְתוּנִיםאם זה באמת עובד כעזר שינה. בארה"ב, מלטונין אינו מאושר לטיפול באף מצב רפואי, למרות שהוא נחקר, עם תוצאות מעורבות, כטיפול בכל דבר, החל מסרטן וכלה בלחץ דם גבוה.

אז זה יהיה מפתיע אם מלטונין יאושר לטיפול בכל מצב רפואי, שלא לדבר על COVID-19. אבל חוקרים רבים חושבים שמלטונין יכול להועיל לחולי COVID-19. צוות של חוקרים סינים וארה"ב פרסם את אנְיָרביוני, בטענה שמלטונין עשוי להיות שימושי כטיפול ב-COVID-19 בגלל השפעות שיכולות להיות קשורות להפחתת דלקת, הרגעת המערכת החיסונית ועזרה לגוף לתקן נזקים. אַחֵרחוקריםהדהדו את הבטחתו, והדגישו שמלטונין בטוח מאוד לשימוש.

המחקר עד כה היה מבטיח, אך ראשוני. לאחרונהאָנָלִיזָהשנעשה על ידי חוקרים בקליבלנד קליניק גילה שלמטופלים הנוטלים מלטונין היה סיכוי נמוך בכמעט 30% לאובחנה עם COVID-19, ובקרב אפרו-אמריקאים, שהושפעו במיוחד מהמגיפה, המספר הזה עלה ל-52%. אַחֵרלִלמוֹד, שעדיין לא נבדק על ידי מדענים אחרים, גילה כי הן COVID-19 והן חולים אחרים שנאלצו להשתמש במכונות הנשמה הצליחו טוב יותר כאשר ניתנו מלטונין.

"חשוב מאוד לציין שהממצאים הללו אינם מצביעים על כך שאנשים צריכים להתחיל לקחת מלטונין מבלי להתייעץ עם הרופא שלהם", אמר בעיתונות Feixiong Cheng, ביולוג חישובי במכון לרפואה גנומית של קליבלנד קליניק והמחבר הראשי של המחקר הראשון.לְשַׁחְרֵר. אבל הוא "נרגש מהאסוציאציות שהועלו במחקר זה ומההזדמנות להמשיך ולחקור אותן".

לפחות שמונה קלינייםניסוייםחוקרים אם ניתן להשתמש במלטונין לבד או עם טיפולים אחרים נגד COVID-19, כולל שלושה בארה"ב. הניסויים בארה"ב נעים בגודלם30המשתתפים עד כמעט400, וניסויים אחרים, כמואֶחָדבספרד ואַחֵרבמקסיקו, היו אמורים להסתיים כבר, אם כי לא ברור אם הם היו או עדיין הניבו תוצאות כלשהן. הרֵאשִׁיתהניסוי בארה"ב לא אמור להסתיים עד מרץ 2021, אז אולי נצטרך לחכות עוד זמן מה כדי לדעת אם COVID-19 עשוי להפוך למחלה הראשונה שמלטונין מאושר לטיפול בארה"ב

למרות שטיפולים אלה לא יהיו יעילים בסופו של דבר כמו תרופות חדשות יותר שפותחו במיוחד, שימוש מחדש בטיפולים ישנים יותר, כאשר נעשה בצורה בטוחה וזהירה, יכול לחסוך כסף, זמן, מאמץ ואפילו חיים. למרות שאף אחת מהתרופות הללו אינה חדשה, השימוש בהן כדי להילחם בהצלחה ב-COVID-19 יעניק להן חיים חדשים, מה שהופך אותן לחלק אחד בפאזל שבסופו של דבר יעזור לסיים את המגיפה העולמית הזו.