אקסטזי יכול להפחית פחדים ומתח בחולי PTSD. הנה איך.

כשהאקסטזי מכה, זה משחרר עומס של אופוריה וחמלה שופעת אצל המשתמשים. בדיוק בגלל זה התרופה יכולה להוות טיפול יעיל לאנשים הסובלים מהפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD), כך מראים מחקרים מוקדמים.

ניסוי קליני רחב היקף אמור להתקדם בשנה הבאה כדי לבחון את היתרונות הטיפוליים של MDMA - המכונה אקסטזי, או מולי - בשורדי מלחמה, תקיפות מיניות, פשעים אלימים וחוויות טראומטיות אחרות.

ראה גם:

השבוע, מינהל המזון והתרופות אמר כי חוקרים יכולים להתקדם עם הניסוי לאחר שסדרה של ניסויים קטנים יותר הוכיחו הצלחה. ניסוי שלב 3 הגדול יותר עשוי לסלול את הדרך לסוכנות לאשר אקסטזי כסם חוקי בתוך כמה שנים.

"זה שינה את חיי", אמר CJ Hardin, יוצא צבא ארה"ב ששירת שלושה סיורים בעיראק ובאפגניסטן.ניו יורק טיימס.

"זה אפשר לי לראות את הטראומה שלי בלי פחד או היסוס ולבסוף לעבד דברים ולהתקדם", אמר.

ייתכן שהציוץ נמחק

הרדין השתתף בניסוי קליני מוקדם יותר בדרום קרוליינה ששילב שבועות של פסיכותרפיה עם מינונים מוגבלים של MDMA, שניתנו בהנחיית פסיכיאטר. ניסוי שלב 3 יכול לבצע גישה דומה, ולכלול עוד מאות חולים.

כמו כל כך הרבה סמי רחוב, השימוש באקסטזי מגיע עם (וגם ידוע בשל) מגוון רחב של סיכונים בריאותיים, כמו חום גבוה, אי ספיקת כבד, דום לב או נזק מוחי. אבל הסם נשאר פופולרי בקרב משתמשי פנאי בגלל זההשפעות "פרו-חברתיות".- התחושות המוגברות של ידידותיות, חיבה ואמון.

מחקרים על השפעות ה-MDMA על המוח מראים את התרופהמפעיל את השחרורשל הורמון שנקרא אוקסיטוצין, שחשב לגרום לרגשות פרו-חברתיים אלה. אקסטזי עשויה גם להפחית רגשות כמו פחד או איום, על ידיהיחלשות פעילותבאזור האמיגדלה של המוח.

שני מחקרים משנת 2014 מצאו כי MDMAמוּפחָתהיכולות של הנבדקים לתפוס מצבים רגשיים שליליים אצל אנשים אחרים. לא רק זה, אלא שהסם גם גרם למשתתפיםפחות מוטרדיםעל ידי דחייה חברתית.

כמו MDMA, גם PTSD משנה משמעותית את פעילות המוח - אבל בצורה שונה לחלוטין.

לחץ טראומטי יכול לגרום לפעילות מוגברת באזור האמיגדלה מעורר הפחד,מחקרים מראים. זה גם מפריע למערכות נוירוכימיות הממתנות מתח ומשפיעות על תפקודי זיכרון.

על ידי שילוב של MDMA עם טיפול, מטופלים יכולים להשקיט את הפחדים המשביתים שלהם ולחקור את שורש הטראומה שלהם בצורה פרודוקטיבית יותר, אמר בראד בורג', מנהל התקשורת של האגודה הרב תחומית למחקרים פסיכדליים, עמותה קטנה שמממנת ניסויים קליניים ב-MDMA.

"כשאנשים מעבדים רגשות קשים או מפחידים במיוחד, כמו במקרה של PTSD, זה יכול לעזור מאוד לאפשר לאנשים לתאר בבירור את מה שהם חווים", אמר.ניתן למעוךבטלפון מסנטה קרוז, קליפורניה.

הרדין, הוותיק בארה"ב, אמר שהאקסטזי עזר לו לצאת מהעולם המסומן בלילות ללא שינה וחלומות על פיצוצים ומוות. "מפגשי ה-MDMA הראו לי אור שאליו אני יכול להתקדם", הוא אמרפִּימביתו בצ'רלסטון, דרום קרוליינה.

אן ומייקל מיטהופר, צוות רעיה ובעל המובילים ניסויים קליניים בדרום קרוליינה, אמרו שהם מצאו ששילוב של מפגשים לא תרופתיים ומפגשים בעזרת תרופות יחד הפחית מגוון של תסמינים שליליים אצל המטופלים שלהם.

בניסוי אחד, החולים דיווחו על ירידה של 56 אחוז בחומרת התסמינים כמו חרדה כללית, דיכאון וסיוטים. בסוף המחקר, שני שלישים מהחולים כבר לא עמדו בקריטריונים ל-PTSD, על פי ה-Mithoefers'מֶחקָרפורסם בכתב עת לפסיכופרמקולוגיה.

בדיקות מעקב עם מטופלים גילו שהשיפורים נמשכו יותר משנה לאחר הטיפול.

השביל היה אחד משישה מחקרי שלב 2 בגיבוי האגודה הרב תחומית ללימודים פסיכדליים. בורג' אמר שבין 106 המשתתפים בסך הכל, 66% כבר לא סבלו מ-PTSD בסוף הניסוי.

האיגוד נכון לעכשיו הוא הארגון היחיד בארה"ב שמניע מחקר קליני ב-MDMA לשימוש טיפולי ב-PTSD.

ראשית התרופההגיחמהמעבדות של יצרנית התרופות הגרמנית Merck בשנות ה-10. בעשורים הבאים, חוקרים - כולל צבא ארה"ב בשנות ה-50 - חקרו את השימושים הפוטנציאליים של הסם הסינטטי בפסיכותרפיה ובפסיכיאטריה.

אבל כשהאקסטזי הפך לסם מועדונים פופולרי בשנות ה-80 וה-90, ממשלות ברחבי העולם פצחו. הרגולטורים בארה"ב בשנת 1985 הציבו את הגלולה ברשימה של חומרים אסורים שכללו הרואין ו-LSD. העמותה הוקמה באותה שנה.

בורג' אמר שהארגון צריך לגייס לפחות 20 מיליון דולר כדי לתמוך בשלוש עד ארבע שנים של ניסויי שלב 3. חלק מהכסף הזה יוקדש לתשלום ליצרן תרופות שייצר MDMA ברמה פרמצבטית עבור המחקר.

הוא אמר שהוא מצפה שה-FDA יאיר רשמית אור ירוק על ניסוי שלב 3 בתחילת 2017, ואולי יאשר את התרופה לשימוש במרשם עד 2021.

"אנחנו רואים דרך מאוד ברורה קדימה", אמר בורג'. "יותר אנשים מבינים שאנחנו צריכים גישות טובות יותר לטיפול ב-PTSD. זה תרם ליותר פתיחות [חברתית] כלפי המחקר הזה".

מומחים רפואיים ששוחחו עם הפִּיאמרו שהם מלאי תקווה לקראת הניסויים הקליניים הקרובים אבל נשארו חוששים מהפוטנציאל להתעללות בסמים. אחרי הכל, משככי כאבים אופיואידים כמו OxyContin הם תרופות מרשם. וארה"ב סובלת כעת מ מגיפה של התמכרות לאופיואידים.

"זו סם להרגיש טוב, ואנחנו יודעים שאנשים נוטים להשתמש בו לרעה", אמר לעיתון ד"ר צ'ארלס ר. מרמר, ראש תחום הפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ניו יורק באוניברסיטת ניו יורק..מרמר היא חוקרת PTSD מובילה ולא הייתה מעורבת במחקר.

וכמובן, שימוש ממושך באקסטזי עלול להזיק למוח, כך הראו מספר מחקרים.

א מחקר 2011מצאו שמשתמשים ארוכי טווח מסתכנים בפגיעה במבנה המוח שלהם ולפתח בעיות זיכרון משמעותיות. אַחֵר לִלמוֹדבשנת 2013 נמצא כי שימוש ארוך טווח באקסטזי עשוי לשנות את הפעלת המוח באזורים המשפיעים על הזיכרון המילולי.

עם זאת, מרמר אמרה כי "יהיה שימוש רב" אם המחקרים הקליניים יראו תוצאות חיוביות.

"PTSD יכול להיות מאוד קשה לטיפול", אמר ל-פִּי. "הטיפולים הטובים ביותר שלנו כרגע לא עוזרים ל-30 עד 40 אחוז מהאנשים. אז אנחנו צריכים עוד אפשרויות".