עדכון (16:10 ET 9 באוגוסט 2017):
הסיפור הזה עודכן כך שיכלול את Fin Mox המופיע כ"לא זמין כרגע" באמזון.
למבט מפוכח על מצב שירותי הבריאות בארצות הברית, קחו בחשבון: יש אנשים שכל כך חסרי כסף, וזקוקים כל כך לטיפול רפואי, שהם משיגים - ואז משתמשים - בתרופות המיועדות לחיות מחמד.
אנטיביוטיקה הם לא המרשמים היקרים ביותר, אבל הנסיעה לרופא על מנת לקבל אותם היא שמסתכמת בסכום גבוה. דרך אחת שאנשים עוקפים את זה?
אנטיביוטיקה של דגים. נקנה באמזון.
העולם התחיל ללמוד על הטרנד שאחרילוח האם כתב ציוץ מהסופרת רייצ'ל שארפ, שבו היא פרסמה תמונות של מוצר באמזון—"מוקסיפיש"- ותפיסות מסך של כמה מהביקורות.
"כמה רע שירותי הבריאות האמריקאיים?", כתבה. "קרא את הביקורות על אנטיביוטיקה באקווריום והחליט בעצמך."
ייתכן שהציוץ נמחק
וכדי שלא תחשוב שתוכנית האימה בתחום הבריאות מוגבלת לכמה מקרי שימוש מטורף, תחשוב שוב: לא היה קשה למצוא אותהמספר פורומים מקווניםעוד לפני עשר שנים, מטיל ספק בשימוש בתרופות לבעלי חיים.
בפורומים האלה, משתמשים דנים מדוע הם קונים תרופות המיועדות לחיות מחמד (חלקם קונים אותן עבור "שקיות חירום" למקרה, אתה יודע, סוף העולם), ובאילו תרופות הם מאמינים שהן בטוחות לשימוש. פורום אחד סובב סביב השימושלימנט סוסלכאבים וכאבים. אחר דןקנייה ללא מרשםאנטיביוטיקה לחיות מחמד כאשר אין להם ביטוח.
בטוויטר, אנשים גם פירטו את החוויות שלהם עם נטילת או חיפוש תרופות לבעלי חיים.
ייתכן שהציוץ נמחק
ייתכן שהציוץ נמחק
ייתכן שהציוץ נמחק
אדם אחד שאיתו דיברנו, קררה האווי, אמרה שהיא השתמשה ב-FishMox, סוג של אנטיביוטיקה שנמכרת בוולמארט,כשהייתה לה דלקת בדרכי השתן לפני כמה שנים. בזמן העיתונות, וול-מארט טרם הגיבה לבקשת תגובה בנושא.
הוריה של האווי היו במשמר הלאומי של הצבא, והשתמשו ב-GI Bill שלהם כדי לעזור לה לשלם עבור הקולג'. זה כלל קצבה חודשית, אבל היא פשוט הפסידה אותה כשחלתה ב-UTI השלישי שלה בשנה אחת. אֲפִילוּעִםביטוח, קאררה האווי לא יכלה להרשות לעצמה ביקור אצל הרופא. אמה המליצה לה לקחת אנטיביוטיקה לדגים ונתנה לה בקבוק שרכשה מחנות חיות. היא אמרה שהיא לא יודעת מאיפה הרעיון.
"הם עבדו בצורה מדהימה", אמרהניתן למעוךבמייל. "UTI נעלם לחלוטין תוך שבוע ולא קיבלתי עוד אחד לפחות 4 שנים נוספות."
היא אפילו אמרה שהיא תשתמש בהם שוב.
"טיפול דחוף ותשלומי רופאים הם כל כך יקרים ולפעמים זה מרגיש שאני צריכה לבחור בין ספק לבין מצרכים", הסבירה.
איימי וורהאם בת ה-37 פנתה לאנטיביוטיקה לדגים יותר מפעם אחת כדי לעזור בריפוי מחלה.
וורהאם אמר כי עבר 10 שנים ללא ביטוח, והשתמש ארבע פעמים באנטיביוטיקה של דגים במהלך אותה תקופה כדי לטפל בעצמו. בזמנו היא השוותה את הגלולות לגלולות שקיבלו בני משפחתה מבית המרקחת, וטענה שהם זהים.
כיום, יש לה ביטוח בריאות במסגרת חוק טיפול במחיר סביר, ואמרה שהיא לא תשתמש שוב באנטיביוטיקה של דגים - אלא אם היא לא תהיה מבוטחת.
קלסי צ'פמן, משתמשת הטוויטר שאמרה כי "פתחה בחנות חיות בשנה שעברה עבור אנטיביוטיקה" דיברה איתהניתן למעוךבאמצעות דואר אלקטרוני על הניסיון שלה. צ'פמן לא השתמשה באנטיביוטיקה של דגים, אבל פעם חיפשה אותם פעם אחת כשהייתה לה דלקת בסינוסים. החנות, שהיא לא שמה, לא נשאה את האנטיביוטיקה.
"חיפשתי אנטיביוטיקה לדגים במיוחד, מכיוון שהיה הכי הרבה מידע על אלה באינטרנט", כתבה.
בסופו של דבר, צ'פמן לווה כסף והצליח לקבל טיפול במרפאה. היא הודתה בדוא"ל שלה כי נטילת תרופות שאינן נרשמות עבור מחלה ספציפית עלולה להזיק.
"זה די מסוכן להתעמק בשימוש באנטיביוטיקה שאולי לא נוצרה במיוחד כדי להדוף כל זיהום שאתה יכול לחוות, במיוחד כאשר כל כך הרבה חיידקי-על צמחו משימוש יתר באנטיביוטיקה במהלך העשורים האחרונים", כתבה.
הנושא הכולל לתלונות של אנשים נובע מהמחיר של מערכת הבריאות הנוכחית שלנו (בקשה להערה על הנושא ל-משרד הבריאות ושירותי האנושטרם הוחזר).
בתגובתה לניתן למעוך, צ'פמן גם הצביע על מערכת הבריאות כבעיה.
מהירות אור ניתנת לריסוק
"לפעמים זה מרגיש כאילו אני צריך לבחור בין ספק לבין מצרכים".
"מערכת הבריאות האמריקאית פגומה מאוד ומאלצת אנשים לטפל בעצמם בדרכים מסוכנות, ואנחנו צריכים לשנות את זה", כתבה.
הווי החזיקה בדעה דומה, והצביעה על הניסיון שלה כדוגמה שאחרים עלולים להתמודד איתה.
"הייתי בשלב בחיי שבו לא יכולתי להרשות לעצמי 40 דולר של טיפול דחוף, אפילו עם ביטוח ועבודה", היא כתבה והוסיפה כי יכלה להגיע לבית החולים, מה שהיאבְּהֶחלֵטלא היה יכול להרשות לעצמו.
בראיון טלפוני, דניאל פרידברג, עוזר פרופסור לרפואה בחטיבה למחלות עיכול וכבד במרכז הרפואי באוניברסיטת קולומביה, דיבר על ההשלכות הפוטנציאליות שעלולות לנבוע מבני אדם הנוטלים תרופות כמו אנטיביוטיקה לדגים, כמו בעיות מינון.
"הייתי צריךאין מושגאיך למנות אנטיביוטיקה לדגים", אמר פרידברג והצביע על ההבדלים בגודל ובמשקל בין בני אדם לדגים. "אנטיביוטיקה מתפזרת בתוך הגוף בצורה שונה".
והוא הטיל ספק בכך שגם אנשים ללא תארים רפואיים יידעו לעשות זאת. הוא אמר שהוא בספק שאנשים יידעו כיצד למנות את האנטיביוטיקה כראוי בעת תרופות עצמיות. הוא גם הצביע על כך שאנטיביוטיקה הורגת גם חיידקים טובים בתוכך, והיא גם מולידה עמידות לשימוש עתידי באנטיביוטיקה.
במילים אחרות, אתה לא צריך אנטיביוטיקה בכל פעם שאתה מצטננת. זה משהו שהווי, שהשתמשה בפישמוקס, התייחסה אליו בתגובתה. היא עובדת בבית מרקחת, ואמרה שאנשים באים לבקש אמוקסיצילין לדברים כמו אלרגיות, כשבמציאות, כל מה שהם צריכים זה משהו כמו Zyrtec.
"שימוש יתר באנטיביוטיקה יכול להוביל לחסינות בפניהם, ולגרום לך לחלות יותר בעתיד אם לא תשתמש בהם נכון", אמרה. "נסה להתייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לפני כל שימוש באנטיביוטיקה."
ובכל זאת, אנשים מתלוננים שהם זקוקים לאנטיביוטיקה למרות חוסר הרצון של הרופא שלהם לרשום אותם, וזו עוד סיבה שאנשים חיפשו חלופות.
פרידברג ציין את המודעות הגוברת בקרב רופאים לגבי ניהול אנטיביוטיקה, שהן תוכניות המיועדות ל"שיפור השימוש באנטיביוטיקה".התוכניות "מיטובות את הטיפול בזיהומים ומפחיתות תופעות לוואי הקשורות לשימוש באנטיביוטיקה", על פי ה-CDC.
ולפי פרידברג, ייתכן שהמודעות סביב אנטיביוטיקה היא הסיבה לכך שאנשים מגלים שהרופאים שלהם לא כל כך ממהרים לרשום להם את התרופה. הוא גם הוסיף כי שימור האנטיביוטיקה עבור אנשים שבאמת זקוקים לה הוא חיוני.
"אולי בשנים קודמות הייתה פחות הערכה למושג ניהול אנטיביוטי", אמר. הוא הוסיף, "בדרך כלל רופאים יכולים לתאר מדוע הם לא רושמים אנטיביוטיקה... לרוב האנשים, זה יספק אותם".
אבל זה לא תמיד המצב.
העצה של פרידברג לאנשים שעשויים לפנות לטיפול תרופתי לחיות מחמד היא לנסות לבקר בחדר מיון, או במרפאה מסוג "דוק-בקופסה". למרות שאתה עשוי לקבל חשבון לאחר מכן, הוא אמר, לפחות תראה אותך על ידי איש מקצוע רפואי מיומן.
אחרת, פרידברג המליץ להישאר מודע לתסמינים של בעיות בדרכי הנשימה העליונות, ולהישאר עם לחות, יחד עם "כל הדברים שאמא שלך אמרה לך לעשות כשהיית ילד".
על פי נתוני מינהל המזון והתרופות, המרכז שלו לרפואה וטרינרית מסדיר תרופות לבעלי חיים, כולל תרופות לדגים. יש להם אפילו מאגר מידע שבו אתה יכול לחפש תרופות מאושרות. עם זאת, מוקסיפיש, התרופה שמחזירה את הדיון הזה לחיים, אינה מאושרת על ידי ה-FDA.
PetSmart, אחת החנויות ששמו בפורומים מקוונים כמקום שאנשים ניסו לקנות תרופות לבעלי חיים, לא הגיבה על הנושא. פנינו גם ל-Petco ול-1800PetMeds כדי לקבל תגובה על המצב, אבל אף אחד מהם לא חזר אלינו.
בהצהרה אמר ה-FDA:
"אסור להשתמש בתרופות מבעלי חיים לטיפול באנשים ועל המטופלים לדבר עם הרופא שלהם על איזו תרופה בטוחה עבורם. ספציפית, לגבי תרופות לדגים, הסוכנות מודעת לכך שאנטיביוטיקה לבעלי חיים נמכרת בחנויות לחיות מחמד לשימוש בדגי אקווריום ."
האנטיביוטיקה הדגים המדוברת אינה ברשימת ה-FDA שלתרופות מאושרות לחקלאות ימית,לפי האתר שלו. בנוסף, ה-FDA אמר שיש לו דאגות בטיחותיות לדגים, למשתמשים ולסביבה בנוגע לתרופות המשווקות לדגי נוי.
"האנטיביוטיקה הזמינה בחנויות לחיות מחמד או באינטרנט לדגי נוילא אושרו,באישור מותנה, או באינדקס על ידי ה-FDA, כך שזה לא חוקי לשווק אותם", אמרו בהצהרה.
לזכותה ייאמר, שמוקסיפיש אומרת בבירור שהכדורים שלה אינם לשימוש אנושי. עם זאת, זה אומר שהם מיועדים לאקווריום ודגי נוי. Fin Mox אומר את אותו הדבר.
תווית אזהרה של מוקסיפיש. קרדיט: Amazon.com
תווית אזהרה של Fin Mox. קרדיט: amazon.com
דף התרופות לבעלי חיים לא מאושרות של ה-FDA אומר:
"כפי שנדרש בחוק FD&C, תרופות חדשות לבעלי חיים חייבות להיבדק על ידי ה-FDA לבטיחות ויעילות ולקבל סטטוס שיווק חוקי לפני שניתן יהיה לשווק אותן."
אבל אם אנטיביוטיקה לדגי נוי לא מאושרת, איך הם נמכרים?
ובכן, זה העניין: הם לא צריכים להיות.
מתחת לחוק המזון, התרופות והקוסמטיקה הפדרלי, מכירת האנטיביוטיקה הללו אינה חוקית מכיוון שהן אינן מאושרות, אינן מאושרות לאינדקס או מאושרות על תנאי. לא רק שהם נחשבים לא בטוחים, אלא שהם גם נחשבים מזויפיםכי הם נחשבים לא בטוחיםלפי סעיף 512(א) לחוק. סמים הנחשבים מזויפים אסורים להימכר לפי סעיף 301(א) של FD&C Act.
בקיצור: אנשים עושים תרופות עצמיות עם תרופות המשווקות לבעלי חיים שאינם מאושרים על ידי ה-FDA, וכפי ששרפ ציינה בציוץ שלה, משתפים בגלוי את הסיפורים שלהם בסקירות של אמזון.
וזה מדגיש עד כמה הטרנד הזה הפך דרסטי. עשינו סיבוב סביב הביקורות של אמזון על Moxifish, וכן, יש כמה ביקורות של משתמשים שכתבו על כמה המוצר היה נהדר עבור ה"דגים" שלהם.
מבקר אחד אמר שהמוקספיש עזר ברצינות ל"דגים" שלהם עם כאבי שיני בינה.
קרדיט: amazon.com
לדג של מבקר אחר היו בעיות שינה וזיהום בסינוסים. אבל עם חלק מהתרופות, הם יצאו לבנות סככה והרגישו טוב יותר די מהר, כנראה.
קרדיט: amazon.com
כאשר לראות את ה"ווטרינר" היה יקר מדי עבור "חברו הדגי", המבקר הזה פנה למוקספיש כדי לרפא זיהום חיידקי.
קרדיט: amazon.com
אבל מוקסיפיש הוא לא המוצר היחיד עם ביקורות כאלה.סנפיר מוקס, סוג אחר של אנטיביוטיקה לדגים הנמכרת באמזון, יש ביקורות דומות.
הסוקרים השתמשו באנטיביוטיקה כאשר ה"דגים" שלהם חלו עם ברונכיטיס, או היו נגועים בחניכיים.
קרדיט: amazon.com
קרדיט: amazon.com
בימים שחלפו מאז זה הפך לוויראלי, נראה שאמזון הגיבה בהורדת מוקסיפיש מהאתר שלה. אבל אתה עדיין יכול לראות את הביקורות בהמטמון של גוגל.צילמנו צילומי מסך של ביקורות של Moxfish דרך המטמון.
אמזון סירבה להגיב.KMartגם מכר את המוצר באתר שלה, אם כי כרגע הוא אומר שמוקסיפיש "לא זמין באופן זמני" נכון לכתיבת שורות אלה. פנינו ל-KMart לתגובה. החל מיום רביעי, 9 באוגוסט, Fin Mox רשום כ"לא זמין כרגע" באמזון. למרות שהמוצרים נעלמו, או לא היו זמינים באינטרנט בימים שחלפו מאז שהסיפור התחיל להיות מגמתי, אין אישור אם הציוץ גרם להסרת המוצר.
עבור אלה שרודפים קו זה של "טיפול", אין שום דבר מרושע בכוונתם; זו הדרך שלהם להתמודד עם מערכת בריאות שהם אומרים שהם פשוט לא יכולים להרשות לעצמם.