מדי שנה, Crisis Text Line מחליף מיליוני הודעות עם אנשים המחפשים עזרה משירות התמיכה החינמי בבריאות הנפש.

כמעט רבע מהשיחות שלה עם בני נוער מערבות טקסטים בני 13 ומטה שפגעו בעצמם. במילים אחרות, כמעט אחד מכל ארבעה תלמידי חטיבת ביניים או תלמידי בית ספר יסודי שמושיטים יד ל-Crisis Text Line מדברים על פגיעה עצמית.

סביר להניח שהילדים האלה מרגישים שהם לא יכולים לקבל תמיכה במקומות אחרים, מכיוון שפגיעה עצמית היא תופעה לא מובנת מאוד, אפילו לפעמים למי שעוסק בתרגול. עוברי אורח מסתכלים לעתים קרובות על פגיעה עצמית, שיכולה לכלול חיתוך, שריפה או מכות בעצמך, ומניחים בטעות שמדובר בהתנהגות חיפושית תשומת לב או מניפולטיבית. הם עלולים לטעות במעשים האלה כסוג של ניסיון התאבדות, אך אנשים רבים שפגעו בעצמם אינם חשים רצון למות ורבים לעולם אינם מתאבדים. עבור האדם שפוגע בעצמו, זה יכול להיות מבלבל ומבלבל למצוא נחמה במשהו שנראה כה הרסני.

מומחים לבריאות הנפש, לעומת זאת, אומרים שפגיעה עצמית היא סוג של מיומנות התמודדות שמציעה הקלה ממתח וחרדה עזים או מספקת הפסקה פנימית מחוסר תחושה רגשית.

"מישהו שפוגע בעצמו עושה כמיטב יכולתו עם המידע שיש לו", אומרת בקה רוס, מנהלת התוכנית הראשית של Crisis Text Line. "כשמישהו מרגיש חסר שליטה, זו הדרך שלו לקבל תחושת שליטה."

עָבָרמֶחקָרעל פגיעה עצמית של מתבגרים עולה כי שליש עד מחצית מהמתבגרים בארה"ב ניסו פגיעה עצמית, או מה שמכונה פגיעה עצמית לא אובדנית. (למרות שחלק מהאנשים שפוגעים בעצמם היו או הם גם אובדניים, ההתנהגות היא לא בהכרח ניסיון התאבדות.) רוס חושד שהסוערות של חטיבת הביניים עלולה לעורר התנהגות של פגיעה עצמית; בשיחות משבר טקסט על פגיעה עצמית, כותבי טקסט מזכירים לעתים קרובות גם דיכאון, מערכות יחסים, חרדה ובית ספר.מֶחקָרמרמז בנוסף על האפשרות שמתבגרים שפגעו בעצמם חוו גם סוג כלשהו של טראומה בילדות, כולל התעללות פיזית או מינית.

מתבגרים עשויים ללמוד על שיטות פגיעה עצמית מחברים או להיתקל בתיאורים באינטרנט או בתרבות הפופ, אבל חלקם עושים זאת ללא חשיפה לאף אחד מהדברים הללו, וזה יכול להפוך במהירות להתנהגות ממכרת. רוס מאמין ששכיחות הפגיעה העצמית בקרב מתבגרים היא סימן לכך שצעירים אינם לומדים דרכים יעילות להתמודד עם רגשות שליליים.

מפתח אחד להחלמה, אומר רוס, הוא החלפת מיומנות התמודדות מסוכנת ופוגעת בעצמה במיומנות בריאה. המשאב המוביל שעליו ממליצה משבר טקסט לבני נוער שפוגעים בעצמם הוא אגיליון עצותמהמעבדת המחקר של קורנל על פציעה עצמית והחלמה. המסמך בן שלושה עמודים כולל חלופות רבות לפגיעה עצמית המבוססת על הרגש שמישהו מנסה לנהל.

כעס שמעורר פגיעה עצמית, למשל, עשוי להיות מתועל לקריעת עיתון, שיטוח פחיות אלומיניום, חבטות בסירים ומחבתות, דריכה בנעליים כבדות, ניקיון או ריקוד. ניתן לאלף עצב או דיכאון על ידי אמבטיה חמה, האזנה למוזיקה מרגיעה, עשיית משהו נחמד עבור מישהו, צפייה בטלוויזיה או ביקור חבר. ניתן להתמודד עם תחושת ריקנות או "לא אמיתית" על ידי סחיטת קרח, נגיסה של פלפל חריף, סטירה על משטח השולחן או נשימה מודעת.

ייתכן שהציוץ נמחק

רוס אומר שמציאת הפעילויות הנכונות להחליף פגיעה עצמית דורשת לעתים קרובות ניסוי וטעייה. האלטרנטיבה הפופולרית ביותר עבור משתמשי Crisis Text Line היא החזקת קוביית קרח, שיכולה לשחזר את תחושת הכאב אך לא לגרום נזק. הסחת דעת, הכוללת יציאה לנסיעה, התקשרות לחבר או יציאה מהבית, היא גם חשובה ויעילה. "אתה משנה את הנוף כדי לקבל קצת פרספקטיבה חדשה", אומר רוס.

לימוד מיומנויות חדשות הוא קריטי, אבל איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יכול לעזור למישהו להבין טוב יותר מדוע הוא פוגע בעצמו. כאשר טיפאני בראון, מרצה בכירה ומנהלת קלינית בתכנית לתואר שני בטיפול זוגי ומשפחתי באוניברסיטת אורגון, עובדת עם לקוחות בפרקטיקה הפרטית שלה, היא מבקשת מהם להרהר ברגעים בחייהם שבהם לא פגעו בעצמם ולזהות מה מיומנויות שעליהן הסתמכו כדי להתמודד עם רגשות מאתגרים.

בראון רואה בפגיעה עצמית סימפטום לבעיה גדולה יותר עבור לקוחות, בין אם זו טראומה, תחושת ניתוק, מתח משפחתי וקונפליקט או חווית מחלת נפש. במקום למהר לשכנע לקוח לאמץ מיומנות התמודדות אלטרנטיבית, היא מנסה לטפל בבעיות הבסיסיות ומזמינה אותם לחשוב מה תפקיד הפגיעה העצמית בחייו. בסופו של דבר, היא רוצה שהם יפתחו כישורי התמודדות בני קיימא יותר על ידי שימוש במה שהם יודעים שעובד עבורם. בראון ממליץ על רישום ביומן כתרופה מועילה אחת לפגיעה עצמית. לאחר מכן ניתן לשתף רישום ביומן עם חבר מהימן או אדם אהוב כדרך "להרגיש שרואים ונשמעים".

כשבראון פירסם מחקרלִלמוֹדעל פגיעה עצמית ב-2013, היא ראיינה 11 אנשים שפגעו בעצמם כדי להתמודד עם רגשות שליליים וגילתה שהמשתתפים הרגישו לבד ודחו בגלל שיקיריהם, בני גילם, ואנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש או הרפואה לא ניסו להבין את הרגשות שלהם. הִתְנַהֲגוּת. בראון מבינה שעוברי אורח עלולים לחשוב שפגיעה עצמית היא מוזרה או יוצאת דופן, אבל היא אומרת שפיטורים של מישהו כתוצאה מכך איננה התשובה כי זה יכול להגביר את הפגיעה העצמית.

המיתוסים על פגיעה עצמית מעוותים את המציאות: פגיעה בגוף יכולה למעשה להרגיש מרגיעה למי שסובל.

"זה הרגיש ממש טוב, ובגלל שזה הרגיש טוב ונתן להם הקלה שהם היו צריכים, הם עשו את זה שוב", אומר בראון. "אנחנו רוצים שאנשים ימצאו דברים שעובדים ויעשו את [אלה] לעתים קרובות יותר - זה פשוט קורה [פגיעה עצמית] אינה ברת קיימא."

אם אתה רוצה לדבר עם מישהו או שאתה חווה מחשבות אובדניות, Crisis Text Line מספק תמיכה חינמית וסודית 24/7. שלח טקסט CRISIS ל-741741 כדי להיות מחובר ליועצת משבר. אתה יכול להתקשר לקו החיים הלאומי למניעת התאבדות בטלפון 1-800-273-8255. הנה א רְשִׁימָה של משאבים בינלאומיים.