עד עכשיו בטח קראת לפחות מאמר אחד על איך לנהל חרדה הקשורה ל-נגיף קורונה. רבים מהם מכילים שימושייםטיפים: הימנעו ממחזור החדשות של 24-7, נסגרו מחדש מחשבות שליליות, תרגל מיינדפולנס והתחבר עם אנשים אהובים.

כישורי התמודדות אלו ללא ספק יעזרו למזג אוויר רביםנגיף קורונהחרדה, במיוחד אם כל דבר אחר בחייהם הולך כשורה.

אבל COVID-19, המונח הרשמי למחלה הנגרמת על ידי הנגיף, מאלץ אנשים לבודד, להרחיק ולהסגר, כל אלה יכולים להחמיר מתח, חרדה ועצב. עבור אלה שכבר מתמודדים עם מחלות נפש, מתח כלכלי ומערכת יחסים, תמיכה לא אמינה מבני משפחה וחברים, וגישה מוגבלת לטיפולי בריאות פיזיים ונפשיים, תזכורות לגבי מיומנויות התמודדות הן פערי עצירה שלא יכולים לתקן בעיה גדולה יותר: מערכת שבורה שלעתים קרובות משאיר אנשים חירום אחד ממשבר טיפול נפשי.

חרדת הקורונה מופיעה בשעהשורת טקסט משבר, שבו משתמשים בשירות התמיכה החינמי בבריאות הנפש מזכירים מילים כמו פוחדים, מבועתים, המומים, מבוהלים ופרנואידים כדי לתאר את רגשותיהם. שליש משיחות השירות עוסקות בדרך כלל בחרדה; זה עלה ליותר מ-40 אחוזים במרץ. נפח שירות הטיפול המקוון Talkspace עלה ב-25% מאז אמצע פברואר.

קו הסיוע המופעל על ידי הברית הלאומית למחלות נפש (NAMI) רואה מגמה דומה ולאחרונה קיבל טלפון ממישהו שנבהל כל כך מהשפעת נגיף הקורונה על הכנסתו, עד שהם הביעו מחשבות אובדניות. העמותה פרסמה מאז 11 עמודיםמִסְמָךהמתאר מידע ומשאבים על נגיף הקורונה, כולל היכן ניתן לקבל עזרה בבריאות הנפש אם היית בהסגר וכיצד לגשת לטיפול ללא ביטוח או רופא קבוע.

אין ספק שאנשים מחפשים עזרה, אבל מערכת בריאות הנפש של המדינה לא מוכנה לצערנו לענות על הצורך הזה. מתוך 60 מיליון אנשים עם בעיות נפשיות,כמעט חציללכת ללא כל טיפול. בשנת 2018, אחד מכל ארבעה אמריקאים דיווח על בחירה בין תשלום עבור טיפול נפשי לבין רכישת דברים חיוניים לבית.סֶקֶרמתוך 5,000 אמריקאים, בהזמנת המועצה הלאומית לבריאות התנהגותית ורשת הוותיקים של כהן. אנשים דיווחו על המתנה ארוכה לפגישה עם מטפלים, עלויות גבוהות וכיסוי ביטוחי לקוי.

שירותי בריאות הנפש אינם נגישים למיליוני אנשים שנותרו לסבול בשתיקה או להסתמך על טלאים של שירותים בחינם.

ייתכן שהציוץ נמחק

למרות שקווי סיוע ושירותי בריאות טכניים מבוססי תשלום יכולים לעשות הבדל מציל חיים כרגע, אנו זקוקים לתגובה הרבה יותר אגרסיבית כאשר חרדת הקורונה עולה.

ג'ו פארקס, פסיכיאטר ומנהל רפואי ב-המועצה הלאומית לבריאות התנהגות, אומר ששינויים רבים עשויים להתרחש באמצעות צעדים רגולטוריים.

הכללים למתן טיפול נפשי באמצעות טלפון או וידאו, למשל, משתנים במידה ניכרת בהתאם למי משלם ולמקום מגוריו של המטופל. Medicare, ביטוח ממשלתי לקשישים ואנשים עם מוגבלות, יכסה רק רפואה טלפונית באזורים בעלי צורך גבוה, כמו מקומות כפריים שחווים מחסור בספקים. Medicaid, ביטוח המבוסס על מדינה עבור אנשים בעלי הכנסה נמוכה, ילדים ואחרים הזכאים, עשוי שלא להחזיר טיפולי בריאות חלקיים במדינות מסוימות. וחלק מהמבטחים הפרטיים עשויים לכסות טיפול מרחוק בעוד שאחרים לא.

פארקס אומר שהממשלה הפדרלית צריכה לשקול שינויים זמניים במדיניות שלהם ולעודד את חברות הביטוח לעשות את אותו הדבר כדי שחולים יוכלו לקבל טיפול נפשי מרחוק. פתרון זה יכול לספק טיפול בטוח ויעיל בזמן שבו לא מטופלים או מטפלים יהיו להוטים לראות זה את זה.

ייתכן שהציוץ נמחק

באופן דומה, התקנות הפדרליות דורשות ביקורים פנים אל פנים כדי לרשום תרופות המשמשות לעתים קרובות לטיפול בחרדה. אבל עם נגיף הקורונה, כללי הבידוד העצמי,חֶברָתִי התרחקות, והסגר פירושו שחולה במצוקה קשה עלול להתקשות לקבל מרשם שמקל על הסימפטומים שלו. פארקס אומר שזו עוד תקנה שהממשלה יכולה להרגיע זמנית.

ניל ליבוביץ, פסיכיאטר וקצין רפואה ראשי של Talkspace, אומר שמבטחים יכולים לקבל תביעות מחוץ לרשת עבור כל החברים. גם כאשר תוכניות ביטוח מציעות כיסוי לטיפול, קשה למצוא מטפלים שמקבלים את התוכניות הללו בגלל שיעורי החזר נמוכים. כתוצאה מכך, חולים משלמים בסופו של דבר מכיסם. הם עלולים לדחות פגישות, במיוחד כאשר הם מתמודדים עם אי ודאות כלכלית, או לנטוש לחלוטין את הרעיון להתחיל טיפול.

ליבוביץ גם מציע לוותר זמנית על דרישות הרישוי הבין-מדינתיות, שיאפשרו למטפלים לתת טיפול מעבר לקווי המדינה. במילים אחרות, תושב ניו יורק שרוצה לנצל את הבריאות הטלנטלית יכול ליצור אינטראקציה רק ​​עם מטפל מורשה ממדינת ניו יורק. ליבוביץ אומר שהרפיית הכלל הזה תפחית את חסמי הגישה, במיוחד עבור אנשים במדינות שבהן המחסור בספקים גבוה.

"אנחנו נרצה כמה שיותר יכולת", אומר ליבוביץ'. "אם יש לנו זינוק עצום היום, אנחנו הולכים להיאבק".

אנשים שחווים מחלת נפש עשויים להיות בסיכון גבוה יותר להידבק בקורונה, אומר דון בראון, מנהל קו העזרה של NAMI. מעשנים, שעשויים להשתמש בניקוטין כדי להתמודד עם מצבים נפשיים, נוטים לכךתוצאות גרועות יותר של COVID-19. מחלות נפש נחוות באופן לא פרופורציונלי על ידי אנשים חסרי בית, ואוכלוסייה זו כןבסיכון גדול יותרשל התפתחות COVID-19 מכיוון שהם עשויים לחיות במקומות קרובים וחסרים טיפול רפואי. אנשים כלואים, שחווים גם שיעורים גבוהים של מחלות נפש, פגיעים בזכות אחוסר משאביםכדי לעצור זיהום נרחב.

המאמצים למניעה ולטפל בנגיף הקורונה חייבים לקחת בחשבון את הבריאות הפיזית והנפשית של אנשים, במיוחד בקבוצות בסיכון גבוה בהן טיפול מיוחד במחלות נפש הוא קריטי.

בראון אומר שהממשלה הפדרלית צריכה להגיב לחרדה מנגיף הקורונה על ידי ביצוע השקעות משמעותיות ארוכות טווח במערכת בריאות הנפש במדינה במטרה להוריד חסמים לטיפול ולספק גישה שוויונית לכולם.

"התקווה שלי תהיה שזו קריאת השכמה ענקית לאמריקה שיש לנו ליקויים חמורים במערכות הבריאות והנפש שלנו", אומר בראון. "זה יאיר עליהם זרקור בוהק כשהדבר הזה יתפתח."

אם אתה רוצה לדבר עם מישהו או שאתה חווה מחשבות אובדניות, Crisis Text Line מספק תמיכה חינמית וסודית 24/7. שלח טקסט CRISIS ל-741741 כדי להיות מחובר ליועצת משבר. צור קשר עם קו העזרה של NAMI ב-1-800-950-NAMI, שני עד שישי בין השעות 10:00 - 18:00 ET, או אימייל[מוגן באימייל]. הנה א רְשִׁימָה של משאבים בינלאומיים.