עבור מבוגרים רבים, מדברים עלבריאות נפשיתוהתאבדות עם נער יכולה להרגיש מרתיעה.

הם עלולים לחשוש לשתול את הרעיון במוחו של העשרה, למרות זאתמחקר מראהשפשוט לשאול על מחשבות או רגשות אובדניים לא מגביר את הסיכון של אדם ליטול את חייו.

ואז יש את השפה. האם השיחה צריכה להיות סתמית או רצינית? האם זה צריך לכלול את המעודכן ביותרTikTokלָשׁוֹן? אולי הכי מדאיג הוא מה לעשות אם הנער מציין שהוא מרגיש אובדני. לפתע, המבוגר נקלע למצב בעל סיכון גבוה, אולי לא בטוח כיצד לעזור לנער שהם אוהבים.

למרות שהפחדים הללו מובנים, הורים, מטפלים ומבוגרים אחרים צריכים לדעת שמשאבים מסוימים יכולים להוציא את הניחוש מלשאול נער על התאבדות. רופאים משתמשים בשאלון המכונה אמיון אוניברסלי להערכת סיכון התאבדות במדויק, שמבוגרים יכולים להתאים לשיחות עם בני נוער.

בנוסף להתייעצות עם ספק שירותי בריאות מהימן לעזרה, מבוגרים יכולים לפנות לארגוני בריאות הנפש המקומיים והארציים המציעים הפניות או כלי חיפוש כדי לסייע באיתור תמיכה מקצועית ובלתי פורמלית (עוד על משאבים אלה בהמשך). קווי משבר גם מחברים מתקשרים או מסמסים לשירותים, וזה כולל סיוע למבוגרים המודאגים לגבי נער.

אלכס קרידי, מטפל בעל מומחיות במניעת התאבדויות נוער בהמרכז לפיתוח חינוך, ארגון מחקר ללא מטרות רווח, אומר שמבוגרים יכולים ללמוד את הסימפטומים של סיכון התאבדות של נוער, להסתמך על מבחן בריאות הנפש שינחה שיחה עם נער, ולתכנן את הצעדים הבאים מראש אם הנער יציין שהם אובדניים.

תסמינים של נער מתאבד

שיעור ההתאבדות של בני נוער, נוער וצעירים עלה באופן משמעותי במהלך שני העשורים האחרונים,על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן(CDC).נתונים זמניים שפורסמו באוגוסט 2023הראה פריצה מלאת תקווה מהמגמה הזו. מספר המתאבדים ירד ב-8.4 אחוזים בקרב בני 10 עד 24 בין השנים 2021 ל-2022.

החדשות המבורכות הללו עשויות להוות הקלה להורים, אך מבוגרים עדיין צריכים לדבר עם מתבגרים ובני נוער על התאבדות.

קרידי ממליץ למבוגרים למסגר סיכון התאבדות של נוער כחלק מבריאותו ורווחתו הכללית של בני נוער. הורים, למשל, מלמדים להתקשר לרופא ילדים אם לילדם יש חום גבוה או תסמינים מדאיגים אחרים. באופן דומה, מבוגרים צריכים לפנות לעזרה אם הם מבחינים בסימנים של מצוקה רגשית או פסיכולוגית אצל ילד שהם אוהבים.

"השלב הראשון הוא לא ליצור פער בין הגוף לנפש", אומר קרידי.

עם זאת, אפילו עם גישה הוליסטית, חלק מהמבוגרים עלולים להתקשות להבחין בין התנהגות נורמלית של בני נוער, כמו עצבנות או מצב רוח, לבין התנהגות המעידה על סיכון התאבדות מוגבר. חיפוש אחר מוזיקה או סרטים עצובים יכול להיות מרתיע או מספק עבור בני נוער, ואינו מעיד בהכרח על חשיבה אובדנית, אומר קארידי.

עם זאת, אם נער מתחיל להזדהות יתר על המידה עם דמות בדיונית שניסתה או מתה בהתאבדות, הדבר עלול להגביר את החשיבה האובדנית באמצעות תהליך המכונההַדבָּקָה.

קרידי מצטט אתסדרת נטפליקס למבוגרים צעירים13 סיבות למה,שבו הגיבורה המתבגרת מתה בהתאבדות, כמו אדוגמה בולטת. לא כל מי שנחשף לתקשורת ובידור עם מסרים גרפיים על התאבדות רגישים להדבקה, אבלנוער פגיע במיוחד.

"אם ילד צופה [13 סיבות למה] ומתבונן בחוויה של אותה בחורה, ואומר 'זה אני. אני היא. אני לא יכול לצאת מזה, כאילו היא לא יכלה לצאת מזה... הם מתחילים להזדהות יתר על המידה עם פרסונות או זהויות מסוימות שם שבאמת מסתיימות במוות או בסבל מוגבר", אומר קרידי.

סימנים נוספים לסיכון התאבדות כוללים שימוש מוגבר בסמים, צרות בבית הספר, בידוד חברתי, נסיגה מחברים ופעילויות מהנות, סכסוכים עם הורים ומטפלים והתפרצויות כעס. בני נוער עשויים לבלות זמן מקוון במחקר אתרים עם נושאים מדוכאים או פורומים שבהם משתמשים מדברים על התאבדות. חלקם עשויים אפילו לומר דברים כמו, "אני לא רוצה להיות כאן יותר". (למידע נוסף עלגורמי סיכון והגנה להתאבדות, בקר במרכזים לבקרת מחלות ומניעתן.)

בני נוער מיפגיעה עצמיתהם לא בהכרח אובדניים, אומר קארידי. במקום זאת, הם משתמשים במיומנות התמודדות לא מסתגלת כדילהתמודד עם רגשות מציפים,שכן הכאב הפיזי הנגרם מעצמו יכול לספק הקלה מרגשות עזים באופן מנוגד לאינטואיציה. עם זאת, פגיעה עצמית יכולה להיות התנהגות טקסית שגורמת לבני נוער להיות נוחים יותר עם דם או כאב, ובכך להגביר את הסיכון להתאבדות שלו. קרידי אומר שזו לא "קפיצה גדולה" עבור נער שפגע בעצמו לשקול לקחת את חייו.

שאלות לשאול נער מתאבד

מבוגרים שמבחינים בתסמינים אלה צריכים לשאול נער על התאבדות. ההאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) ממליצה גם לרופאים לבצע בדיקת סיכוני התאבדותלכל המתבגרים מגיל 12 ומעלה, ללא קשר אם מבוגרים הבחינו בסימני אזהרה.

בעוד ש-AAP דוחקת ברופאים לסנן את המטופלים שלהם, ייתכן שחלק מהרופאים לא יפעלו לפי ההדרכה הזו. בנוסף, יותר מ4.1 מיליון ילדיםחסר ביטוח בריאות ואולי אין לו גישה לבדיקות סדירות. בני נוער עשויים גם להרגיש יותר בנוח לחלוק רגשות אובדניים עם מבוגר מהימן במקום רופא.

קרידי ממליץ להורים לנקוט משנה זהירות כאשר משווים את הנער שלהם לנער אחר, במאמץ להבין את עומק המאבקים שלהם. היא מציעה לעשות השוואה ישירה ככל האפשר, במקום להתאים אותם לבני נוער מרקע או שלב התפתחותי אחר לגמרי. באופן דומה, הורים צריכים לציין את קו הבסיס של ילדם עצמם ואז לחפש סימנים שמשהו השתנה.

מבוגרים מטפלים שרוצים להעריך את הסיכון להתאבדות של בני נוער יכולים להעסיק מבקרים עם שאלות פשוטות. מבוגרים יכולים לנקוט בגישה אמפתית, להסביר לנער שהם רוצים לנהל שיחות פתוחות על בריאות הנפש, או שהם מודאגים לרווחתו של הנער על סמך תצפיות אחרונות.

הם צריכים להיות גם רגישיםגורמים שיכולים להגביר את הסיכון להתאבדות, כמו בריונות, אפליה וטראומה היסטורית. מה שעשוי להיראות חסר חשיבות למישהו עם רקע, זהות או ניסיון חיים שונים יכול להניע חשיבה והתנהגות אובדנית של אחרים.

כדי לעזור להנחות שיחה על התאבדות, קרידי ממליץ על אחומר עזר למטפל שנוצר על ידי פרויקט המגדלור של קולומביה, יוזמה למניעת התאבדות בהובלת חוקרים מאוניברסיטת קולומביה.

הקרנה זו מכילה שש שאלות עם הנחיות ספציפיות האם לשאול את כולן. אלו השניים הראשונים:

1. האם ייחלת שאתה מת או רצית שתוכל ללכת לישון ולא להתעורר?
2. האם באמת היו לך מחשבות על התאבדות?

מבוגרים יכולים לשאול את השאלות הבאות בדף המידע על סמך התשובות לשאלות הראשונה והשנייה.

Karydi גם ממליץ עלשאל שאלות סקר התאבדות (ASQ).. ממומן על ידי המכון הלאומי לבריאות הנפש ומאומת כמדויק על ידי חוקרים, כלי ההקרנה ASQ הוא קבוצה של ארבע שאלות קצרות לשאול:

1. האם במהלך השבועות האחרונים הרגשת שמצבך טוב יותר לך או למשפחתך אם היית מת?
2. האם בשבועות האחרונים ייחלת שאתה מת?
3. האם בשבוע האחרון היו לך מחשבות על התאבדות?
4. האם אי פעם ניסית להתאבד?

תשובה "כן" לאחת או יותר מהשאלות הללו מעידה על סיכון התאבדות מוגבר.

מה לעשות אם נער אומר שהוא מתאבד

קרידי אומר שחשוב למבוגרים להישאר רגועים ולהימנע מפאניקה אם הנער עונה בחיוב על שאלות אלו. כאשר ניסיון התאבדות בעיצומו או קרוב, קרידי אומר שמבוגרים צריכים ללכת לחדר המיון עם הנער - או להתקשר 911 - מיד כדי לפנות לטיפול.

אם הנער משתף שהם חשבו על התאבדות, קרידי ממליץ לשאול אם הם פיתחו תוכנית. כאשר הנער מציין שיטה או מיקום, חיוני שהמבוגר ישבית את האמצעים, או יגביל את הגישה אליהם. זה יכול לכלול הגבלת גישה לתרופות, נשק חם ואמצעים קטלניים אחרים. על המבוגר להתייעץ עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש, כגון מטפל, פסיכולוג או פסיכיאטר, לגבי קבלת תמיכה וטיפול דחוף לנער.

קרידי אומר שמבוגרים ובני נוער צריכים לנצל שירותים כמו988 קו החיים של התאבדות ומשבר, פרויקט טרבור, ואתקו חיים טרנס, המחברים מתקשרים ומססים למאזינים מאומנים שיכולים להחליש את המצב ולספק מידע על תמיכה מקומית בבריאות הנפש.

מבוגרים עשויים לזלזל במשאבים העומדים לרשותם, אומר קארידי. אם למבוגר או לנער אין גישה לאיש מקצוע אמין שיכול להפנות, קרידי ממליץ לדבר עם יועץ בית ספר, יועץ נוער או מנהיג אמונה תומך, שיהיו להם הצעות משלהם. (באופן אידיאלי, אנשי מקצוע אלה יהיו אמפתיים וימנעו מלשפוט או להטיל סטיגמה על מה שבני העשרה והמבוגר שלהם חווים).

ארגוני בריאות הנפש מבוססי מחוז ומדינה יכולים גם לספק מידע על גישה לטיפול. Mental Health America, ארגון לא למטרות רווח, יש רשימה מקיפה של משאבים עבוראיך למצוא טיפול. מבוגרים המעוניינים ללמוד עוד עלשיטות עבודה מומלצות לטיפול בחשיבה אובדנית של צעירים יכולים לעיין במדריך זהנוצר על ידי המינהל לשימוש בסמים ובריאות הנפש.

בעוד שטיפול יכול להיות חיוני לבני נוער, הוא עשוי להיות מחוץ להישג יד בגלל העלות או המחירמחסור באנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש. קרידי אומר שמבוגרים צריכים לחשוב בצורה יצירתית על דרכים להגביר את המחוברות של בני נוער, מה שעוזר להפחית את הסיכון להתאבדות. זה עשוי לכלול מציאת דרכים להגשים את רצונו של בני נוער להשתייך לקבוצת עמיתים בבית הספר, לקבל קבלה מחברים ובני משפחה, להיות חלק מנבחרת ספורטיבית או להשתתף בפעילויות דתיות.

קרידי גם קורא למבוגרים לנרמל את רגשות העצב או ההצפה שלהם הקשורים למאבקים של בני הנוער שלהם בהתאם לנסיבות. חשוב שהורים ומטפלים יחפשו משאבים, תמיכת עמיתים וטיפול מקצועי בבריאות הנפש לפי הצורך.בריאות הנפש אמריקהואתהברית הלאומית למחלות נפשלהציע משאבים תומכים עבור יקיריהם של אנשים המתמודדים עם מחלות נפש.

היא מציינת שהורים עשויים להרגיש לחץ פנימי או חיצוני להחזיק את זה ביחד, אבל זה יכול להוביל לשחיקה, במיוחד אם הם כבר מרגישים מבודדים מעמיתיהם.

"זה בסדר אם אתה מרגיש לא כל כך בסדר כשהילד שלך נאבק", אומר קארידי.

בסופו של דבר, מבוגרים יכולים לעזור לבני נוער לזהות בחירות בריאות שעוזרות לשמור על בטיחותם וחיים - ולאחר מכן להבטיח שהמתבגר ימשיך. אמנם זה לא בהכרח יטפל במצבי בריאות נפשיים בסיסיים המשפיעים על חשיבה אובדנית, או לשנות מהיסוד את נסיבות החיים שהופכות מישהו לפגיע יותר להתאבדות, אבל זה יכול לשפר את תחושת השייכות שלו. בתורו, זה יכול להוביל לשיפור האושר והרווחה, כמו גם הפחתת חרדה, דיכאון, בדידות ומחשבות אובדניות.

"אנחנו תמיד רוצים לעזור לאדם [מתאבד] להתחבר מחדש, להתחבר, להרגיש שייכות", אומר קרידי.

אם אתה מרגיש התאבדות או חווה משבר בבריאות הנפש, אנא דבר עם מישהו. אתה יכול להגיע לקו ההצלה להתאבדות ומשבר 988 ב-988; קו החיים הטרנס בטלפון 877-565-8860; או פרויקט טרבור בטלפון 866-488-7386. הוסף טקסט "התחל" לשורת טקסט משבר בטלפון 741-741. צור קשר עם קו העזרה של NAMI בטלפון 1-800-950-NAMI, שני עד שישי בין השעות 10:00 - 22:00 ET, או אימייל[מוגן באימייל]. אם אתה לא אוהב את הטלפון, שקול להשתמש בצ'אט 988 988 קו החיים של התאבדות ומשבר בכתובתcrisischat.org. הנה ארשימה של משאבים בינלאומיים.

סיפור זה, שפורסם במקור בספטמבר 2022, עודכן בספטמבר 2023.