הניסיון לפתור את הבעיה של תינוק מאתגר שינה יכול להציג שדה מוקשים של בחירות מעוררות אשמה להורים טריים.

בעוד ששינה משותפת והנקת תינוק חזרה לישון הן טכניקות בטוחות עבור חלקם, פקידי בריאות הציבור מזהירים מפני הסיכונים של שיתוף מיטה וכמה מומחים אומרים שהאסטרטגיות הללו לא עוזרות לילדים ללמוד כיצד להרגיע את עצמם.

עם זאת, להורים שבוחרים בצורת אימון שינה, שלעיתים קרובות מתואר בצורה לא מדויקת במונח הקולט "לבכות את זה", לפעמים אומרים שהגישה עלולה לגרום לילדיהם נזק רגשי לטווח ארוך.

ללא קשר לבחירתו, השיפוט האינטנסיבי יכול לגרום להורים לשכוח מדוע הם מנסים לעזור לתינוקם לישון טוב יותר מלכתחילה: חוסר שינה של חודשים ארוכים עלול לגרום לעייפות שמובילה, בין היתר, לוויכוחים תכופים עם בן או בת זוג. תשישות מסוכנת לבריאותם הפיזית או הנפשית.

אלו חוויות מדאיגות, אך אמהות במיוחד חשות לעתים קרובות לחץ להתעלם מהן או להמעיט בהן ולסכן את רווחתן על ידי שימוש בטכניקות שינה שמרגישות פחות בושה, גם אם הן אינן יעילות עבור ילדן ומשפחתן.

"שיפוט אינטנסיבי יכול לגרום להורים לשכוח מדוע הם מנסים לעזור לתינוקם לישון טוב יותר מלכתחילה."

בגלל זה החדשרפואת ילדיםלִלמוֹדעל אימון שינה הוא צעד כה חשוב קדימה בדיבור על איך משפחות יכולות להביא גם תינוקות נחים וגם הוֹרִים.

המחקר האקראי, המבוקר העריך מה קרה כאשר הורים ל-43 תינוקות השתמשו בשתי שיטות שונות לשיפור השינה: הכחדה מדורגת, המורה להורים להגיב עם בדיקות קצרות מבוססות-מרווחים, ודעיכה לפני השינה, טכניקה לא ידועה המתמקדת בגרימת ישנוניות. על ידי דחיה הדרגתית של שעת השינה. קבוצה שלישית, הבקרה, קיבלה רק מידע על שיטות שינה מומלצות. התינוקות היו בני 6 עד 16 חודשים ובריאים; מומחים רבים לא ממליצים לנסות להתאמן לפני 6 חודשים.

למרות האמונה הרווחת שאימון שינה עלול לגרום נזק קבוע לילד תוך פגיעה בקשר עם הוריו, המחקר מצא שהילדים בקבוצת ההכחדה המדורגת, הדומה למה שמכונה "בוכה". השיטה, לא היה לי את הניסיון הזה.

החוקרים קבעו זאת על ידי מדידת רמת הקורטיזול, הורמון הלחץ, של התינוקות לאורך זמן, והם לא ראו עדות לעליות משמעותיות. הם גם לא מצאו הבדל משמעותי בין ההתנהגות הרגשית של התינוקות לקשר הורה-ילד שלהם שנה לאחר מכן בהשוואה לכל הקבוצות. גישת ההכחדה המדורגת אף הפחיתה משמעותית את הערנות הלילית והובילה לירידה מתונה במתח האימהי. עם זאת, בטווח הארוך יותר, תינוקות הן בקבוצת הדעיכה לפני השינה והן בקבוצת הביקורת הראו שיפורים בכמה זמן ישנו.

המחקר משלים את הקודמיםמֶחקָרמה שמצביע על כך שלאימון שינה עשוי שלא להיות בעל השפעות שליליות ארוכות טווח, אם כי 2012 קטנותלִלמוֹדציינו שזה עלול להיות מלחיץ מאוד עבור תינוקות.

"זו באמת תוספת נהדרת לספרות", אמרה רבקה פרלקיאן, מנהלת בכירה של תוכניות ב-Zero to Three, ארגון ללא מטרות רווח לפיתוח ילדים על המחקר החדש. "המחקר אימת שיש הרבה דרכים שבהן אתה יכול להורות לתינוק ואף אחת מהן לא טובה יותר או גרועה יותר."

מייקל גרדיסר, מחבר שותף למחקר ומנהל מרפאת השינה של ילדים ומתבגרים באוניברסיטת פלינדרס באדלייד, אוסטרליה, סיפרניתן למעוךבאמצעות דואר אלקטרוני שהוא הופתע מהתוצאות. הוא האמין שרמות הקורטיזול יעלו ככל הנראה עבור התינוקות בקבוצת אימון השינה.

"[ה] יש הרבה דרכים שבהן אתה יכול להורות לתינוק ואף אחת מהן לא טובה יותר או גרועה יותר."

"כן ציפיתי שזה יקרה, וכנראה נפעמתי מכמות האנשים שטוענים שזה קורה", אמר.

גרדיסר ועמיתיו לא דגמו רמות קורטיזול במהלך ההתערבויות, כך שהם לא יכלו לראות קוצים זמניים שעלולים לנבוע מבכי או מהומה. עם זאת הוא ציין שזה הגיוני שלילדים יהיו בסופו של דבר רמות קורטיזול תקינות.

"בדרך כלל כאשר רמות כרוניות של קורטיזול מופיעות בילדים, זה נובע ממתח כרוני לאורך שעות רבות ביום ולאורך שבועות וחודשים רבים", אמר גרדיסר. לשם השוואה, הכחדה מדורגת לוקחת בדרך כלל כמה ימים לפני שהיא מצליחה.

זה אמור לתת קצת הקלה להורים שניסו או סקרנים לגבי הכחדה מדורגת, אבל שחרור עצמי משיפוט אישי או ציבורי יכול להרגיש בלתי אפשרי.

ד"ר קרלי סניידר, המתמחה בפסיכיאטריה של הרבייה בניו יורק, אומרת שהיא מטפלת באמהות ללא שינה שחוות עצבנות, מוטיבציה נמוכה, חרדה, דיכאון ודמעות. גם כאשר שלב הילוד חלף מזמן והן עדיין נואשות למנוחה, אמהות גם חוששות לנסות אסטרטגיות שינה שעלולות להיתפס, בעצמן או בתינוקות שלהן, כנטישה.

ייתכן שהציוץ נמחק

סניידר מעודדת כל מטופלת לעשות את הבחירה המתאימה למשפחתה, אך גם מדגישה את החשיבות של שינה איכותית.

"מבחינה רגשית, אני מאמינה גדולה שאם אמא לא ישנה, ​​אין התערבות שתהיה טובה יותר משיפור השינה של אמא", אמרה.

היא גם מייעצת למטופלים שלא לנסח את מאבקי השינה שלהם כיחסים יריביים בין האם לילד, מכיוון שגם תינוקות דורשים שינה מספקת להתפתחות הרגשית והמוחית שלהם.

"חשוב להורים לדעת שמותר להם לשנות את דעתם".

חלק מהמאבק של הורים רבים, אמר פרלקיאן, הוא שהם מרגישים מחויבים לפילוסופיה או אסטרטגיה מסוימת, וכשהיא לא עובדת כפי שקיוו, לא מרגישים מסוגלים לעבור למשהו חדש.

"חשוב להורים לדעת שמותר להם לשנות את דעתם", אמרה.

זה יכול להיות נכון לגבי ההורה שניסה אימון שינה בהמלצה חזקה של רופא ילדים או חבר, אבל הרגיש שילדו חווה יותר מדי מצוקה במשך פרק זמן ארוך מדי. זה יכול להיות נכון גם שההורה התמקד בשיטה עדינה כביכול כמו הנקה או נדנוד, אבל גילה שהילד שלו סירב להירדם במשך שעות.

גמישות היא לא תגובה קלה לגיוס בעידן זה של הורות עם חרדה גבוהה - וגם לא תמיכה בצרכים של ההורה עצמו או של כל המשפחה.

"בבסיס זה אנחנו צריכים לזכור שזה לא רק על ילדים בריאים", אמר פרלקיאן, "זה על משפחות בריאות".

למרות שצריך לשכפל את הממצאים של גרדיסר עם דגימות גדולות יותר, למחקר שלו ואחרים דומים יש פוטנציאל לשנות את הדינמיקה הזו, גם אם במעט. כאשר להורים יש ראיות לכך שהכחדה מדורגת היא גם יעילה וגם לא מזיקה, הם עשויים להיות בטוחים יותר בהחלטותיהם הקשורות לשינה.

מבקרים שטוענים לפתרונות שינה שאינם כרוכים בבכי או היעדר הורה עשויים בסופו של דבר להזדקק להערכה מחדש של חששותיהם לגבי הסיכון.

גרדיסר אמר שהוא מעריך את תפקידו של המדע בסיוע בפתרון שאלות שנויות במחלוקת בנוגע לשנת תינוקות, וציין את "הרגש המוגבר" שהנושא מעורר לעתים קרובות.

"מה שאני לא אוהב זה כשאנשים מאשים אמהות נואשות בכך שהם לא מתערבים בשינה של התינוק שלהם", אמר. "שינה טובה היא כל כך חשובה."

יש לך מה להוסיף לסיפור הזה? שתפו אותו בתגובות.