כשאוליביה, 26, שביקשה לא להזכיר את שמה, החליטה ללכת לזריקת אמצעי מניעה, הדברים היו רגילים בהתחלה. אבל בהדרגה, היא החלה להבחין בשינוי משמעותי, לא רק במצב הרוח שלה, אלא גם בהרצון לקיים יחסי מיןאיתה אז לטווח ארוךהֶחָבֵר. בין היתר, אוליביה חוותה מין כואב כתוצאה מיובש בנרתיק שנגרם מחוסר עוררות. זה הפך את יחסי המין לפחות נעימים והזין שורה ארוכה של סיבות מדוע היא כבר לא מרגישה כמו עצמה.

"הבריאות הנפשית שלי ירדה ממש ממש לאט אחרי שקיבלתי את הזריקה", היא מספרת למאשבל. "היו לי רק שני מצבי רוח. או שהייתי מוטרד ובמרחב ראש שלילי או אדיש לחלוטין. חוסר החשק שלי היה רק ​​עוד דבר שגרם לי להרגיש מבולבל לגבי הסיבה שאני לא מרגיש כמו עצמי".

הנושא הפך ל"פיל בחדר" עם בן זוגה. "הדבר המעצבן באינטימיות מינית בזוגיות, אף אחד לא רוצה לדבר על זה אם זה לא הולך טוב. אבל למרות שזה מעולם לא הועלה במלואו, זה בהחלט השפיע על מערכת היחסים במובנים קטנים לאורך זמן, בין אם הוא הרגיש דחוי ובין אם התרעמתי עליו לאחר סקס מתוך תחושת מחויבות".

אוליביה לא לבד. חיפוש מהיר של המונח 'יובש בנרתיק' ב-Reddit יקיאאלפיםשֶׁלפוסטיםעל פני מאות פורומים משתנים, כוללr/sex, r/sexover30, r/מניעת הריון ו-r/beyondthebump. זה לא מפתיע. סְבִיב17 אחוז מהנשים לפני גיל המעברבגילאי 18 עד 50 יתמודדו בשלב מסוים בחייהם עם נרתיק יבש - מספר שעולה ליותר מ-50 אחוז אצל נשים לאחר גיל המעבר - והכל ממגוון סיבות.

מהו יובש בנרתיק?

למרות שזה נפוץ, דיבור על יובש בנרתיק הוא עדיין טאבו משהו, אבל זה יכול להיות כואב, לא נוח ולהוביל לבריאות נפשית לקויה. אבל מה בדיוק התסמינים?

לדברי ד"ר האית'ם האמודה, גינקולוג יועץ ודובר המכללה המלכותית למיילדות וגינקולוגים (RCOG), התסמינים העיקריים של יובש בנרתיק כוללים תחושת כאב או גירוד בנרתיק ומסביב, כאב או אי נוחות במהלך יחסי מין, וצורך ללכת להשתין יותר מהרגיל.

ואין להמעיט עד כמה לתסמינים הללו יכולים להיות השפעה דפוקה על הרווחה הנפשית. "ללא קשר לסיבה, ליובש בנרתיק יכול להיות השפעה עצומה על נשים ובריאותן הנפשית", ד"ר קתרין הרטליין, מטפלת מינית ויועצת מומחית באפליקציית טיפול מיני.לב כחולאומר ל-Mashable. "זה יכול למנוע אינטימיות שיכולה להשפיע על מערכות היחסים שלהם. זה גם יכול לעורר רגשות שליליים סביב ערך עצמי ואטרקטיביות".

מה גורם ליובש בנרתיק?

בעוד ליובש כרוני בנרתיק יכול להיות מספר סיבות פיזיולוגיות ופסיכולוגיות כאחד, השכיחה ביותר היא ירידה ברמות האסטרוגן, מה שמסביר מדוע הוא שכיח יותר בקרב נשים לאחר גיל המעבר. אסטרוגן הוא הורמון המין האחראי לפיתוח ולתחזוקה של מאפיינים נשיים ומערכת הרבייה הנשית. בעוד שלכל בני האדם יש קצת אסטרוגן, לנשים יש הרבה יותר מגברים.

רמות אסטרוגן נמוכות

"רמות אסטרוגן נמוכות יותר קשורות לגיל המעבר, להנקה וללידה", אומרת Hamoda של RCOG ל- Mashable. היא מוסיפה כי סיבות אפשריות אחרות כוללות גלולות מסוימות למניעת הריון או תרופות נוגדות דיכאון, וכמה טיפולים בסרטן, במיוחד, אך לא רק, טיפולים בסרטן השד והערמונית.

רמות אסטרוגן נמוכות יכולות להיגרם מהנקה מבלי שהמחזור שלך עדיין חזר, גיל המעבר או גיל המעבר או אובדן הווסת עקב תת משקל.

לפי רופאת הנשים ד"ר ג'ן גינטרתנ"ך הנרתיק, "שיטות פרוגסטין בלבד של אמצעי מניעה הורמונליים יכולות להוריד את הגליקוגן ברירית הנרתיק, להשפיע על חומר הסיכה ולגרום לכאב". אם אתה חושד שיש לך אסטרוגן נמוך, דבר עם רופא המשפחה שלך כדי לטפל בזה לפני שתבדוק גורמים אחרים (או טיפולים ליובש בנרתיק). הם עשויים לרשום קרם אסטרוגן מקומי לנרתיק שלך אם חומר סיכה לא עוזר.

חוסר עוררות

עם זאת, הורמונים אינם התשובה היחידה. כפי שמסבירה האמודה: "יובש בנרתיק יכול להיגרם גם על ידי שימוש בסבונים מבושמים, שטיפות או שטיפות בנרתיק שלך ובסביבותיו שיכולים לשבש את החיידקים הטבעיים בנרתיק." זה יכול להיות גם סימפטום של מצב בסיסי כמו סוכרת או תסמונת סיוגרן, מצב אוטואימוני המשפיע על אזורים בגוף שמייצרים נוזלים, כמו דמעות ורוק, שיכולים להיות גנטיים או הורמונליים.

סיבה נפוצה נוספת, שאסור להתעלם ממנה, היא חוסר עוררות במהלך יחסי מין. ד"ר הרטליין מסביר שלמרות שזה עלול להיגרם מחוסר אמיתי או אובדן משיכה, זה יכול להיגרם גם מבעיות פסיכולוגיות כמו דיכאון או PTSD, שניתן לטפל בהן באמצעות סוגים שונים של טיפול, כולל CBT, טיפול פסיכודינמי, טיפול בשיחות.

סיבות נפוצות ליובש בנרתיק

• רמות אסטרוגן נמוכות הנגרמות מגיל המעבר, הנקה, לידה

• גירוי ממוצרי היגיינה ריחניים

• סוּכֶּרֶת

• תסמונת סיוגרן

• חוסר עוררות במהלך יחסי מין

כיצד ניתן לטפל ביובש בנרתיק?

הטיפול ביובש בנרתיק יהיה כמובן תלוי בגורם, אבל זה מעודד לדעת שיש הרבה אפשרויות.

הנמל הראשון שלך אם אתה חווה נרתיק יבש, אומר האמודה, הוא להחליף כל מוצר, כגון סבונים מבושמים או מוצרי היגיינה נשית אחרים שעלולים לשבש את רמת ה-pH של הנרתיק שלך, במקום זאת לעבור לסבון עדין לפות. ולהשאיר את החלק הפנימי של הנרתיק שלך, שמנקה את עצמו, לבד. "לפעמים ניתן לטפל ביובש בנרתיק בקלות באמצעות דברים שזמינים ללא מרשם, למשל החלפה לסבון שלא בוצע כדי לשטוף את הנרתיק או שימוש בחומרי סיכה על בסיס מים או קרם לחות לנרתיק. אולם אם האפשרויות הללו אינן עוזרות, והיובש בנרתיק נמשך מספר שבועות, מומלץ לגשת לרופא משפחה".

אם הסיבה היא אסטרוגן נמוך, ייתכן שיציעו לך טיפול הורמונלי חלופי (HRT), שהוא תרופה הורמונלית להגברת רמות האסטרוגן בגופך. ולמי שמאמין שיובש בנרתיק שלהם נגרם על ידי תרופות נוגדות דיכאון, אמצעי מניעה או תרופה אחרת, אולי כדאי לדבר עם הרופא שלך כדי לנסות אפשרות אחרת.

אם הסיבה היא פסיכולוגית, הטיפול עשוי להיות קצת יותר מורכב. "אם לא ניתן לאבחן את הבעיה מבחינה רפואית, מטפל מיני יכול לעזור לך לטפל בבעיות העוררות שלך ולספק תמיכה כדי לעזור להתגבר עליהן", אומר ד"ר הרטליין. היא אומרת שחוסר עוררות אינו עניין שחור ולבן של משיכה ועלול להיווצר מ"בעיות נפשיות, פיזיות או רגשיות". זה כאשר טיפול מיני עשוי לעזור. טיפול כזה עשוי לכלול הגדלת כמות המשחק המקדים ויישום טכניקות של טיפול מיני המותאמות להתמודדות עם בעיות עוררות.

כאשר אוליביה הפסיקה אמצעי מניעה, הבעיה שככה, ולקחה כשנה לרגשותיה להסדיר באופן מלא. "ההקלה הייתה ללא ספק הרגש הגדול ביותר שהרגשתי [כשהדברים חזרו לקדמותם], במיוחד בגלל שהבנתי שזה לא רק אני".

אולי אם היא הייתה יודעת יותר על הגורמים ליובש בנרתיק או אובדן חשק, היא הייתה מצליחה להגיע לנקודה הזו הרבה יותר מוקדם. כפי שאומר ד"ר הרטליין: "ההשפעות על בריאות הנפש [של יובש בנרתיק] מדגישות מדוע לעולם אסור לסבול בשתיקה; פנה לעזרה מרופא ותתחיל להתקדם לעבר פתרונות".

יובש בנרתיק לא צריך לבלות את סוף חיי המין שלך, ואתה לא צריך לשתוק ולסבול את זה. בריאות הנרתיק שלך חשובה, וכך גם אתה.