המידע הכלול במאמר זה אינו תחליף או חלופי למידע מרופא. אנא התייעץ עם איש מקצוע בתחום הבריאות לפני השימוש במוצר כלשהו ובדוק את החוקים המקומיים שלך לפני קבלת החלטות רכישה.

שפתיים אטומותהיא הסדרה של Mashable על כאבי אגן, חוויה שנדונה לעתים רחוקות אך נפוצה להחריד.

אם אי פעם חווית כאב במהלך יחסי מין - או כשהכנסת טמפון או סתם לובשת מכנסיים - אתה לא לבד. ייתכן שאתה חווה כאבי אגן.

כאבי אגן הם מונח רחב, כמעט בצורה מגעילה. בהגדרה, מדובר בכאב מתחת לטבור ללא סיבה ניתנת לזיהוי במשך למעלה מחצי שנה, על פי מומחים כגוןד"ר א.ש. סוניה בהלני, מומחה לכאבי אגן ו-OB/GYN. עם זאת, בהלאני אמרה שהיבט הזמן של האבחון נתון לוויכוח, מכיוון שלדעתה מטופל לא צריך לסבול חודשים על מנת לקבל טיפול. (גילוי נאות, בהלאני טיפל בי בכאבי האגן שלי.)

חווית כאב באזור כל כך רגיש יכולה להיות מתסכלת מאוד, אבל מה שיכול להיות מטריד עוד יותר הוא לקבל טיפול מתאים עבורו. בארצות הברית, רופאים יכולים להיותמזלזל במיוחד בכאב של נשים, במיוחד זה שלנשים שחורות ונשים צבעוניות אחרות. קבלת אנשי מקצוע מתנערים מהסבל פוגעת לא משנה היכן הוא מתרחש; כאשר זה האזור הכי אינטימי בגוף שלך, זה יכול להיות הרסני במיוחד.

אני יודע מה הם כאבי אגן וטיפול ממקור ראשון - ואני יודע כמה קשה זה יכול להיות למצוא משאבים. למרות שזו אינה עצה רפואית, להלן תובנה של מומחים לגבי כאבי אגן והדרכים שבהן תוכל לקבל עזרה:

איך אני יודע שיש לי כאבי אגן?

בעוד שבהלאני אינה מעריצה גדולה של המונח בעצמה, חלק מהרופאים אומרים שכאבי אגן הם "אבחנה של הדרה". משמעות הדבר היא שאין בעיה נוספת שניתן לאבחן ממנה נובע הכאב, כגון STI, וגינוזיס חיידקי או מצב אחר.

אם אתה חווה כאבי אגן, המקום הטוב ביותר להתחיל הוא לפנות מכל בעיה כזו על ידי גינקולוג או אורוגניקולוג (רופא שמתמחה הן בגינקולוגיה והן באורולוגיה), אמר.ד"ר אמנדה אולסון. אולסון הוא גם נשיא ו-CCO שלורד אינטימית, המספקכלים כגון מרחיביםנועד לעזור להקל על סוגים מסוימים של כאבי אגן.

מה אם הרופא שלי לא מוצא שום דבר לא בסדר?

אם אתה מקבל אבחנה, כגון STI, המיקוד שלך כנראה יעבור לטיפול בזה. אבל הבדיקות שלך יכולות לחזור תקינות והרופא שלך יכול לומר "הכל נראה בסדר" - גם אם לאתְחוּשָׁהעָדִין.

דבר ראשון: דעו שהכאב שלכם אמיתי. מחקרים מראים שעד32 אחוז מהנשים עלולות לחוות כאבי אגן כרוניים, אבל גם בהלני וגם אורוגניקולוגד"ר בטסי גרינליףמסכים שהסטטיסטיקה לא נותנת את התמונה המלאה כי כאבי אגן מדווחים פחות.

"רובם יטענו שלפחות למעלה מ-50% מהאוכלוסייה חוו סוג של כאבי אגן בשלב מסוים בחייהם, בין אם זה נפתר ובין אם לא", אמר בהלאני.

מה שכן, כל אחד, לא משנה האנטומיה שלו, יכול לחוות כאבי אגן; זה יכול להיות מורגש בנרתיק או פי הטבעת.עשרה אחוז מהגבריםאומרים שהם חווים כאבי אגן, אבל "הסטטיסטיקה הזו מדווחת באופן גס, במיוחד אצל גברים", אמר גרינליף.

תת דיווח קורה מסיבות רבות. האחת היא שאנשים לא מחפשים טיפול בכאב כזה, שיש לו אינספור סיבות, כולל חששות כלכליים. יתר על כן, מחקרים אלה של נשים וגברים כוללים רק חולי cis, תוך השארת האוכלוסייה הלא-בינארית והטרנס.

כאבי אגן, כמו כאבים כרוניים אחרים, יכולים גם לבוא וללכת, ציין בהלני. זה יכול להתלקח ואז להתיישב, כך שאנשים לא יפנו לטיפול בתקווה שזה ייעלם.

שיהיה ברור, אם הרופא שלך לא יכול לנחות על אבחנה רפואית סופית, זה לא אומר שמצבך אינו אמיתי או שאתה לא צריך לחפש דרכים להקל על הכאב.

איך יודעים מתי לפנות לעזרה בכאבי אגן?

גורם אחד שיכול להרתיע אנשים מלפנות לטיפול הוא האמונה המוטעית שכאבי אגן הם "נורמליים", משהו שצריך פשוט להתרגל אליו. זו התפיסה המוטעית הגדולה ביותר שראתה הפיזיותרפיסטית לבריאות האגן שרה רידון. רירדון, הבעלים של NOLA בריאות האגןומייסד של לוחשת הנרתיק, משאב מקוון לחינוך לבריאות האגן, אומר שאנשים חושבים שהם פשוט אמורים "להתמודד" עם הכאב.

"כלל האצבע שלי הוא שאם אתה מרגיש שכאב מפריע להיבט כלשהו בחייך, בין אם זה הבריאות הנפשית שלך או הבריאות המינית שלך או פעילות גופנית או סתם לובש מכנסיים", אמר רירדון, "אז זו בעיה שדורשת תשומת לב. "

רירדון, לעומת זאת, מכיר את המלכודות של מערכת הבריאות וכיצד היא משפיעה על הטיפול. "אתה צריך להיות עורך דין לבריאות שלך," היא אמרה. זה יכול להיות יותר מסתם ללכת לרופא הראשי או לגינקולוג שלך - זה יכול להיות לבקש הפניה לפיזיותרפיסט ולחקור ספקים מיוחדים המשכילים לטפל בכאבי אגן.

אין חנות אחת לטיפול בכאבי אגן

המערכת הנוכחית שלנו אינה מוגדרת עם פרוטוקולים ברורים לפנייה לטיפול באגן - מה שעלול להוביל לירידה עמוקה במעמקי הארנבים של גוגל. למרות שזה פחות אידיאלי לנסות לאבחן עצמי באינטרנט, המדיה החברתית והאינטרנט הם מקורות מידע חשובים, אמר בהלאני. עם זאת, היא מזהירה כי החוקרים צריכים להיות מודעים למקורות. "לעתים קרובות, אתה יכול לראות קבוצות Reddit עם כוונות טובות וקבוצות בלוגים וקבוצות תמיכה שיש בהן אנשים שמנסים לפרסם מידע, אבל זה לא בהכרח מבוסס על ראיות", אמרה. "זה יותר סיפורים סבלניים של מה עבד עבורם ומה לא עבד".

כולנו אינדיבידואלים, ומה שהקל על כאבי האגן של מישהו אחר אולי לא יקל על שלך. זו הסיבה שחיפוש אחר טיפול איכותי הוא חיוני, אך ייתכן שאפילו רופאים מסוימים אינם בקיאים בנושא זה או יודעים להתייחס אליו ברצינות גם בהיעדר אבחנה של מצב ספציפי. זה פשוט לא נלמד בהתמחות כללית, אמר בהלני. היא עצמה נאלצה לעבור מלגה כדי לקבל הכשרה יעילה.

"הרופאים בעלי הכוונות הטובות ביותר, בעלי הכוונות הטובות ביותר ללא רקע [של בריאות האגן] עלולים לעיתים קרובות להוביל לאבחון שגוי, תת-אבחון", אמר בהלני, מה שעלול להוביל ל"הסתובבות" של המטופל מרופא לרופא.

אבחון שגוי או תת-אבחון עלול להוביל למעגל של כאב: אפשר לתהות אם הכאב שלהם אמיתי ולהרגיש מתוסכל מכך שאנשי מקצוע רפואיים לא יודעים מה קורה.

"ברגע שלמטופל יש את האומץ להעלות בעיה ואז הוא מרגיש נדחה - זה מכבה אותו", אמר רירדון. "זה מצב מצער כי אז הבעיה לא נפתרה".

כיצד למצוא מומחה לבריאות האגן או פיזיותרפיסט של רצפת האגן

כאב יכול להיות סימפטום של מצב אחר, כגון אנדומטריוזיס, או שאין לו סיבה ברורה. לאחר שרופא/ת נשים (אורו) ניקתה אותך ממצבים אחרים, השלב הבא הוא למצוא או לקבל הפניה של רופא המתמחה בכאבי אגן, או לקבל הפניה לפיזיותרפיסט המטפל בבעיות רצפת האגן. לפעמים, אחד מוביל לאחר.

כדי להשתמש בעצמי כדוגמה, נפגשתי עם ד"ר בהלני, שאז רשם לי פיזיותרפיה כחלק מהטיפול. פיזיותרפיסט עשוי גם להמליץ ​​לך על רופא מומחה.

דעו מה לחפש כשמחפשים באינטרנט רופא או פיזיותרפיסט באזורכם. בדוק את הביוס שלהם לקבלת השכלה וניסיון בטיפול בכאבי אגן. מומחה היה צריך לקבל הכשרה נוספת לרצפת האגן, כמו המלגה שבהלני השלימה. פיזיותרפיסט של רצפת האגן היה צריך להשלים אימון גם על רצפת האגן.

פנייה למומחה לבריאות האגן עוזרת לך "לקלף את הבצל", כפי שניסחו זאת בהלאני ואולסון, כדי למצוא את הסיבה - או הסיבות - לכאב שלך. זה קריטי בהכנת תוכנית טיפול. לא פעם, מניסיונה של בהלני, כאבי אגן הם רב גורמים. מטופלים עוזבים לעתים קרובות - כמוני - עם יותר מאבחון אחד. ישנם מספר עצום של מצבים ש-PCP או OBGYN שלך עשויים שלא להיות בקיאים בהם, כגון תפקוד לקוי של רצפת האגן או וסטיבולודיניה, כאב באזור סביב פתח הנרתיק.

"אנחנו מנסים לזהות את [הסיבות] כי זה משנה את המסלול של אסטרטגיות הטיפול שלנו", אמר בהלאני. הטיפול בתפקוד לקוי של רצפת האגן, למשל, שונה מהטיפול בוסטיבולודיניה.

"אנו יכולים להבהיר באופן מוחלט את הגורמים השונים שמשחקים תפקיד בכאבי אגן, וזה חשוב להנחות את הטיפול שלנו", אמר בהלאני. אבל האם עלינו להתמקדמַדוּעַזה קרה? "לא," היא אמרה, "כי התשובה לכך אינה ידועה לעתים קרובות."

מתאם הוא לא סיבתיות. אם הייתה לך היסטוריה של, למשל, רכיבה על סוסים ועכשיו אתה עובר כאבי אגן - בהחלט ייתכן שהרכיבה שיחקה גורם, אבל לעולם לא תדע בוודאות וזה לא משנה עכשיו. מה שחשוב זה הכאב שאתה חווה כרגע והטיפול שיכול לעזור.

עברתי חתך קיסרי - למה יש לי כאבים באגן?

הריון ולידה, כמובן, עלולים לגרום למגוון בעיות המובילות לכאבי אגן. תפיסה שגויה נפוצה אחת שקים וופני, מאמנת לבריאות האגן הידועה בשםמאמן נרתיק, רואה בעבודתה היא שאנשים מאמינים שאם הם לא יחוו כאבי אגן אם הם לא ילדו, או אם הם יולדו בניתוח קיסרי.

שינויים במהלך ההריון משפיעים על רצפת האגן, הסבירו וופני ורידון. כל סוג של ניתוח בטן, במיוחד ניתוחים קיסריים, יכול להשפיע גם על רצפת האגן. אז זה בכלל לא נדיר שאנשים עושים זאתחווה כאבי אגן לאחר ניתוח קיסרי.

עם זאת, חשוב לזכור שכל אחת יכולה לחוות כאבי אגן בכל שלב בחיים - ללא קשר אם אי פעם הייתה בהריון או לידה.

איך מטפלים בכאבי אגן?

כמו בכאב עצמו, הטיפול מותאם אישית עבורך; זו הסיבה שאתה לא יכול לסמוך על Reddit או בפורומים אחרים שיש להם את הפתרון. החדשות הטובות הן שיש מגוון של טיפולים פוטנציאליים, החל מפיזיותרפיה ועד כלים כמו ורד אינטימי ועד להליכים שנעשו במשרד של רופא.

הפילוסופיה של בהלני היא לתת למטופלים את הכלים לטפל בעצמם כי כאבי אגן יכולים לבוא וללכת. היא אמרה, "אתה רוצה להיות האדון של הגוף שלך כשזה מגיע לזה."

פיזיותרפיסט או מומחה יסייעו להדריך אותך בטיפול. הודות ל-מערכת הבריאות האמריקאית שבורהעם זאת, טיפולים רבים - ולעתים קרובות ביקורים אצל מומחים עצמם - אינם מכוסים בביטוח.

"הביטוחים אינם מכירים ב[כאבי אגן] כדבר", הסביר בהלני. "הם אומרים, 'זה רק כאב'." זה, המשיכה, משאיר את המטופלים עם שאלות ללא מענה וצרכים שלא נענו מספקי הרשת.

אם אנשי מקצוע ברשת אינם נותנים לך את הטיפול הדרוש לך או שהעלות עצומה, ישנם משאבים מקוונים להרחבת הידע שלך על כאבי אגן וטיפול. למרות שאין תחליף לטיפול רפואי מוסמך, אתה יכול לפחות ללמוד יותר על בריאות האגן וטקטיקות שעשויות לעזור להקל על הכאב שלך.

משאב טוב אחד הואחדר כושר אגן, המספקת תוכניות לימוד ופעילות גופנית שנעשו על ידי אנשי מקצוע - כולל Olson of Intimate Rose. ישנם סרטונים ואוספים של סרטונים, הנקראים תוכניות, העוסקים בכאב וכן במגוון נושאים כמו רווחה מינית והריון. הפלטפורמה נוצרה על ידי הצוות באונאט, חומר לביש כדי לעזור עם כאב במהלך חדירה עמוקה.

מומחי בריאות האגן שרואיינו כאן נמצאים כולם גם באינסטגרם: בהלני@pelvicpaindoc; אולסון@intimaterose; רירדון@the.vagina.whisperer; ו-Vopni@vaginacoach.

שוב, החשבונות והתכניות הללו לא מחליפים פנייה לרופא - גם אם הם מנוהלים על ידי אנשי מקצוע - אבל הם יכולים לספק חינוך והבטחה שישהואלעזור שם.

כאבי אגן יכולים להיות מייסרים, אבל ההתמודדות איתו לא צריכה להיות. דעו שאתם לא צריכים לעבור את זה לבד, ושתוכלו לקבל הקלה.

קרא עוד על כאבי אגן:

• איך סקסטק מתמודד (ולא) מתעמת עם טאבו של כאבי אגן

• 'GripTok' והמיתוס של ה-'gorilla grip' coochie

• איך גראס משפיע על מין כואב