כפי שאני מנסה בפעם המאהלדפוק אחדובאופן בלתי נמנע להיכשל כישלון חרוץ, אני נאלץ לזכור זאת כאשר לוקחיםמעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים (SSRI), להגיע יכול להרגיש כמו ספורט אולימפי. מרגישה דביקה ומתביישת (וקצת מתוסכלת), לא נותרה לי אפשרות אחרת מאשר לארוז את הצעצועים והסיכה שלי, להתהפך ולנסות להשיג קצת קיפ.

לְפִיNHSנתונים, יש כיום כמעט חצי מיליון מבוגרים יותר הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון מאשר בשנת 2021. אז, דעו שאתם לא לבד. עבור אנשים רבים שנרשמו לתרופות נוגדות דיכאון, הן מהוות גלגל הצלה הכרחי וחיוני. הם יכולים לשנות חיים בצורה הטובה ביותר, אבל הם יכולים גם לייצר תופעות לוואי שמייאשות.

הפרעות בתפקוד המיני ותרופות SSRI יכולות ללכת יד ביד עבור אנשים כמוני. למעשה, זהדיווח כי כמעט 100אחוז מהאנשים שלוקחים אותם חווים צורה כלשהי של תופעות לוואי מיניות. כשהפסקתי לקחת אותם, ההתלהבות והמרץ היורד שלי חזרו במהירות, אבל עבור אחרים, זה יכול להיות סיפור שונה בתכלית. אחד עטוף בבושה בלתי מעורערת.

מהו הפרעה בתפקוד המיני שלאחר SSRI, או PSSD?

הפרעה בתפקוד המיני שלאחר SSRI, או PSSD, היא משהו שחשים על ידי אנשים כאשר הם יוצאים מתרופות נוגדות דיכאון, (המספר המדויק של הנפגעים אינו ידוע כי כל כך מעט מחקר נעשה על כך, חלקית בשל"חוסר עקביות" מהקהילה הרפואית לגבי אופן האבחנה, אבל המחקר שכן קיים אומר לנו שהוא נפוץ).

בעוד שחלק מהאנשים חווים תופעות לוואי מיניותבְּמַהֲלָךנטילת SSRIs, PSSD הוא מצב המתייחס למצב ארוך טווח המשפיע על אנשים שהפסיקו לקחת את התרופה.

מומחים כמו הפרופסור לפסיכולוגיה דיוויד הילי מאוניברסיטת בנגור ומחבר כתב העתתרופות נוגדות דיכאון והפרעות בתפקוד המיני: היסטוריה,לדון בשכיחות המצב, וקבע כי: "10 אחוזים מבני גיל הפעילות המינית במדינות מפותחות נוטלים תרופות נוגדות דיכאון באופן כרוני. כמעט 20 אחוז מהאוכלוסייה, לכן, אולי לא יוכלו לעשות אהבה כמו שהם רוצים". הוא ממשיך ומסביר שבאזורים מקופחים מסוימים, הנתון עשוי להיות גבוה בהרבה. הוא גם מזהה שמי שמבקשים לנחם את עצמם במחשבה על נורמליות שלאחר הטיפול, אלו שנרשמו ל-SSRI עלולים להתאכזב מאוד, באומרו כי; "... אולי הם אפילו פחות מסוגלים לתפקד."

לְכָלהמאמר של הילי: "מאפייני הליבה של המצב הם חוסר תחושה באברי המין, אובדן או השתקה של אורגזמה ואובדן חשק המיני. אבל רבים מודאגים באותה מידה ממאפיינים נוספים כמו קהות רגשית או דה-ריאליזציה". PSSD דווח לראשונה בספרות הרפואית בשנת 2006, למרות אנשים עם התסמונתדיווחתסמינים לרגולטורים מאז 1999.

כמעט בכל המקרים, אנשים הסובלים מ-PSSD חוו צורה כלשהי של הפרעה בתפקוד המיניבְּעוֹדנטילת תרופות נוגדות דיכאון בנוסף לאחר הפסקתן. "חשוב מאוד שאנשים יבינו מה זה, יזהו את זה בהקדם האפשרי ויבינו את המורכבות של זה", אומר אלסיו ריזו, פסיכותרפיסט מוסמך, ל-Mashable. "הפרעה בתפקוד המיני של SSRI היא אחת הסיבות המובילות שאנשים מפסיקים לקחת תרופות נוגדות דיכאון שעלולות להוביל להחמרה בתסמינים לצד גמילה".

מי הכי מושפע מ-PSSD?

האמת היא שכל אחד יכול להיות מושפע מ-PSSD כי כל אחד יכול להיות מושפע מהפרעות בתפקוד המיני.

"אנחנו יודעים שנראה שזה משפיע על כל מין, וכל גיל, כל מוצא אתני, אז נראה שזה לא קשור לאף אחד מהפרמטרים הרגילים שאנו שוקלים", אומר ריזו.

ריזו מסביר שאנשים שנמצאים בסיכון גבוה יותר לדיכאון וחרדה, כמו אלה שנמצאים ב-קהילת LGBTQ, הםלא מיועדים למחלת נפש, אך עלולים למצוא את עצמם בסבירות גבוהה יותר לפתח מחלות כמו דיכאון וחרדה. "עלינו להיזהר מפתולוגיות של תפקוד לקוי כבעיה היחידה של להט"ב ונפגעי התעללות מינית", הוא מוסיף, "כי זה יכול למנוע מאנשים שאינם מזדהים עם שתי החוויות הללו לפנות לעזרה".

בסביבות 30-50 אחוז מהאנשיםלחוות צורות קלות של הפרעות בתפקוד המינילפני נטילת תרופות נוגדות דיכאון, מה שאומר שהם עלולים למצוא תסמינים קיימים המוחזקים על ידי תרופות. זה יכול גם אומר שמשהו אחר גורם לחוסר הוויסות שלמחזור תגובה מינית(הקשר ביןתְשׁוּקָהועוררות, התרגשות, אורגזמה ורזולוציה), כמו כאב, רגישות וטראומה מהעבר. באופן קולקטיבי, אלה ידועים כנטיות.

זו הסיבה שגישה לתהליך ריפוי באופי הוליסטי חשובה. בעוד שתרופות יכולות לעזור בייצוב מצב הרוח, טיפולי דיבור כמו CBT (טיפול קוגניטיבי התנהגותי) יכולים לעזור לתמוך בריפוי על ידישינוי מסלולי חשיבה(קוראים לזהנוירופלסטיות, והוא מתאר שינוי התנהגויות מוטבעות כימית במוח שלנו). לכן, אנשים עם תסמינים קיימים, או בעלי נטייה להפרעות בתפקוד המיני, יכולים לרדת לעומקו של מה שמשבש את מחזור תגובת ההנאה שלהם ולהתעמת איתו בסביבה בטוחה.

עבור אנשים רבים, דיבור על מין מלווה בתחושת בושה. אנחנו גם צריכים לזכור שיש סטיגמה תרבותית סביב בריאות הנפש ומין, מה שמקשה עוד יותר על חלקם לדבר או להודות שיש להם בעיה. מחקר שנערך על ידי הספרייה הלאומית לרפואה מצא את זהצעירים נוטים במיוחד לחוות בושהכאשר דנים בכל צורה של חוויה מינית - שלא לדבר על כזו הכרוכה בבעיות.

ככזה, חוסר תפקוד מיני מכל סוג יכול להיות חוויה מבודדת מאוד, להשאיר אנשים אוחזים בקשיות ומרגישים הרבה מהומה פנימית. כל זה מחמיר בגלל מעגל הדיכאון והחרדה שאוכל לאט כל צורה של הערכה עצמית.

תרופות מסוג SSRI מעלות את רמות הסרוטונין במוח, שיש לה השפעה דפוקה על המבנים האנטומיים של מערכת הרבייה שלנו. ההשפעות של זה כוללות אי יכולת לשמור או לייצר זקפה ליובש בנרתיק, שפיכה ואנורגזמיה (היעדר אורגזמה). זה, להעביר, כיתרופות מסוג SSRI מעכבות את ייצור תחמוצת החנקן, מה שמשפיע מאוד על האופן שבו הגוף נרגע, ומונע באופן פעיל מדם להגיע לאיברי המין.

PSSD הוא מצב חמור והוא גורם למצוקה. כרגע אין טיפול ל-PSSD. התסמונת אינה מובן או מוסכמת על ידי החוקרים באשר לאופן שבו היא נוצרת. מוצע שרקמחקר עתידימחזיק בתשובה ושזה יכול להיות טמון במי שלא מפתח PSSD, אבל רק הזמן יגיד אם זה המצב.

עדכון: 2 בדצמבר 2022, 9:48 בבוקר CETפוסט זה עודכן.